1, упражнения на расслабление: беспокоясь о публичных местах в действии, медленном движении, пациенты с болезнью Паркинсона по психологической причине очень нервничают, упражнения на расслабление и глубокое дыхание помогут облегчить это чувство. В тихом, мягко освещенном месте, одевшись свободно, приняв максимально удобное положение тела, закройте глаза, а затем начните глубоко и медленно дышать, сосредоточившись на дыхании. Вдыхайте через нос, живот на вдохе выпячивайте, на выдохе затягивайте, и представляйте, что воздух поднимается ко лбу, проходит через голову и возвращается к ногам, непрерывно выполняйте это упражнение в течение 5-15 минут, это может привести к расслаблению мышц всего тела. 2, тренировка диапазона движения суставов: обратите внимание на то, что каждый сустав должен быть на своем месте, но при этом избегайте чрезмерного вытягивания и боли, иначе это приведет к рефлекторному сокращению мышц, а также к растяжению тканей, образованию рубцов, в результате чего образуются спайки в суставах, так что диапазон движения уменьшается. Важно также помнить о возможности развития у пациента остеопороза и избегать переломов, вызванных этим занятием. Для пациентов с контрактурой суставов необходимо постепенно продвигаться вперед, чтобы избежать перенапряжения мышц. 3.Тренировка равновесия: из-за нарушения постуральных рефлексов у пациентов с болезнью Паркинсона при быстрой ходьбе вперед легко упасть при столкновении с препятствиями или внезапной остановке, поэтому в тренировках особое внимание уделяется постуральным рефлексам, равновесию, переносу движений и тренировке вращательных движений. Тренировку можно начинать с сидения и постепенно переходить к вертикальному положению без опоры. При обучении можно использовать словесные инструкции, музыку, хлопки, зеркала, разметку на земле и другие средства, помогающие выполнять ритмичные и поочередные движения. Например, стоять, расставив ноги на 25-30 см, перемещать центр тяжести влево и вправо и сохранять равновесие; делать шаги вперед и назад; поворачивать туловище и таз влево и вправо и заставлять верхние конечности качаться вместе с ними, чтобы лучше влиять на равновесие и облегчить дистонию; повторять бросание и поднимание предметов; тренировать смену движений, включая переворачивание на кровати, вставание с кровати, переход из положения сидя в положение стоя и с кровати на стул. 4, тренировка походки: пациенты с болезнью Паркинсона с явными нарушениями походки, проявляющимися в небольших шагах вперед, трудностях поворота. Упражнения при ходьбе требуют, чтобы оба глаза смотрели вперед, тело стояло прямо, две верхние конечности координированно раскачивались, а нижние конечности своевременно стартовали, первый шаг должен быть большим, если первый шаг маленький, то легко возникает паника в походке, как только она появилась, нужно сразу прекратить ходьбу, а затем начать снова. Пальцы ног должны быть подняты как можно выше, первая нога следует за землей, а затем пальцы на земле, шаг должен быть как можно более медленным, но большим, две ноги врозь, две верхние конечности при ходьбе раскачиваются вперед-назад, но также тренируются повороты и перешагивание через препятствия. Поворот должен иметь большую дугу, избегайте перекрещивания одной и другой ноги. Лучше всего, если при ходьбе будут присутствовать другие люди, чтобы в любой момент напомнить и исправить ненормальную осанку, главное при ходьбе — поднимать пальцы ног и делать шаг большим. 5, Выбор целевой физиотерапии: например, при ригидности мышц лица и шеи можно использовать электростимуляторы и ультразвук. 6.Обучение вспомогательным устройствам для пациентов, которым для самостоятельной жизни необходимо использовать ходунки или инвалидное кресло, под руководством реабилитолога для правильной работы очень необходимо. Например, как правильно выполнять двухточечный, или трехточечный, или четырехточечный способ ходьбы, как безопасно переходить через препятствия, как самостоятельно управлять инвалидным креслом. Физические упражнения После перенесенной болезни Паркинсона выносливость пациентов в разной степени снижается, что сказывается на передвижении. Регулярная ходьба, езда на велосипеде, плавание или другие виды физических упражнений для всего тела могут повысить кардиореспираторную выносливость, улучшить самоощущение и уменьшить функциональную недостаточность, вызванную неиспользованием конечностей. Реабилитационное обучение нуждается в ласковой поддержке Суть реабилитационного обучения при болезни Паркинсона заключается в том, чтобы подчеркнуть дух независимости, а самообслуживание и самодостаточность — как конечную цель; помощь членов семьи пациента должна быть уместной, а не всеохватывающей, особенно на ранних и средних стадиях заболевания, и они должны быть в состоянии выполнить некоторые повседневные задачи, с одной стороны, не отказываться от себя из-за наличия дисфункций и не отказываться от самообслуживания и самодостаточности; с другой стороны, не переусердствовать в самообслуживании и самодостаточности; с третьей стороны, не переусердствовать в самообслуживании. С другой стороны, они не должны чрезмерно заботиться о себе и делать все сами, игнорируя или даже отвергая помощь и поддержку близких. Для членов семьи разумные действия должны быть следующими: 1. Поддерживать независимость пациента: не подменять пациента в выполнении всех жизненных дел с целью экономии времени, что вызовет зависимость и нервозность пациента, не торопить и не жаловаться на пациента за то, что он «неуклюж» или «медлителен» в выполнении жизненных дел. Не торопите пациента и не обвиняйте его в том, что он «неуклюж» или «медлителен» в выполнении жизненных дел. 2, понимать колебания болезни: у пациентов с болезнью Паркинсона из-за роли лекарств активность часто колеблется в течение дня, действие лекарства снижается, когда дисфункция становится более очевидной, семья должна признать, что пациенту иногда нужна помощь, но не всегда нужна помощь.