Самостоятельное изгнание плода при беременности не происходит. Гиперемезис гравидарум — это беременность, при которой происходит аномальная пролиферация клеток трофобласта, возникает интерстициальный отек, образуются волдыри разного размера, которые при ультразвуковом исследовании соединяются между собой в гроздья и напоминают виноградины.
Несмотря на различную степень выраженности вагинальных кровотечений у беременных, они не проходят самостоятельно. После установления диагноза hyperemesis gravidarum необходимо немедленно провести операцию по очистке матки и отправить соскобы на патологоанатомическое исследование, если полость матки не удается полностью очистить от тканей hyperemesis gravidarum за один раз, необходимо повторно провести очистку матки, а после операции регулярно перепроверять уровень ХГЧ. hyperemesis gravidarum обычно может ухудшаться, поэтому необходимо наблюдать за пациентками в течение 1~2 лет после операции.
У пациенток с гиперемезисом гравидарум обычно имеется менопауза, аномально высокий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в анализе крови, нерегулярные вагинальные кровотечения различной интенсивности после менопаузы, аномальное увеличение полости матки при УЗИ, не соответствующее месяцу менопаузы, и наличие в полости матки пузыревидных плодных образований без явных фетальных эхосигналов, что может подтвердить диагноз.
Пациенткам с hyperemesis gravidarum необходимо активно обращаться в стационар для лечения.