Дыхательный тест для диагностики слабости мышц гортани

Экспираторный тест — это тест, в ходе которого проводится определение тонуса дыхательных мышц, скорости экспираторного потока и повторные дыхательные тесты, и по результатам теста определяется наличие патологии дыхательных путей. Он также является важным диагностическим инструментом для проверки слабости мышц гортани. Спирометр проверяется путем наполнения желатинового шарика 1000 мл воздуха, поворота трехходового переключателя и закрытия шарика так, чтобы желатиновый интерфейс был открыт для атмосферы. Испытуемого инструктируют держать желатиновый интерфейс во рту, надеть назальный зажим, перейти на ротовое дыхание, а затем выполнять движения вверх-вниз на табурете высотой 25 см в течение 1 мин (примерно 30 движений вверх-вниз каждое). Процедура исследования: 1. Перед началом теста испытуемый отдыхает в течение 10 мин, ему объясняют требования теста, чтобы добиться сотрудничества. Проверьте и подготовьте аппаратуру и оборудование для проведения теста. 2. Проверьте спирометр и наполните желатиновую воздушную подушку 1000 мл воздуха. поверните трехходовой переключатель и закройте воздушную подушку так, чтобы желатиновый интерфейс соединился с атмосферой. Попросите испытуемого взять в рот желатиновый интерфейс, надеть назальный зажим, переключиться на ротовое дыхание, а затем выполнять упражнения на табуретке высотой 25 см в течение 1 мин (около 30 раз каждый подъем и спуск). 3. После завершения упражнения, после выдоха, быстро поверните трехходовой переключатель, чтобы соединить гумми-интерфейс с гумми-подушкой, испытуемый вдыхает воздух, хранящийся в подушке, в течение 20 с и делает последний большой выдох. Сразу же поверните трехходовой переключатель, чтобы закрыть доступ к подушке безопасности. 4. Из желатиновой воздушной подушки берется образец и анализируется для определения процентного содержания кислорода и углекислого газа в воздушной подушке. Измерение тонуса дыхательных мышц: пациента просят сделать форсированный вдох и выдох с помощью манометра. Этот тест является хорошим предиктором того, можно ли снять пациента с механической вентиляцией с аппарата. Измерение скорости экспираторного потока: самая высокая скорость экспираторного потока, которая может быть достигнута в первые 10 миллисекунд после того, как пациент с силой вдохнул до полного объема легких, а затем максимально выдохнул. Скорость экспираторного потока изменяется в течение суток как у нормальных, так и у астматиков, с самыми низкими значениями утром и самыми высокими во второй половине дня, но у нормальных людей колебания небольшие и составляют менее 10%, в то время как у астматиков колебания скорости экспираторного потока составляют более 20%-30% или даже 50%. В результате, у многих пациентов измеренная скорость экспираторного потока всегда выше или ниже предсказанного значения, с различными отклонениями или вариациями от человека к человеку, поэтому рекомендуется, чтобы значение скорости экспираторного потока, используемое для оценки лечения, было наилучшим значением для пациента. Постоянная скорость экспираторного потока, составляющая более 80% от оптимального значения, указывает на хороший контроль астмы.