Кисты, т.е. слизистая оболочка пазух, часто истончается под давлением, так что клетки теряют свои реснички, а также фиброзируется из-за хронического воспаления, хронический воспалительный инфильтрат виден под нормальным псевдостратифицированным реснитчатым столбчатым эпителием, иногда в виде полипов, между которыми видны кистозно увеличенные железы, содержимое кисты в основном желтоватая, загорелая или темно-зеленая вязкая жидкость, иногда кровянистая, содержащая холестерин, чем дольше болезнь, тем выше концентрация, из плазмы, слизь Чем дольше болезнь, тем выше концентрация, от плазмы, слизи, от сыроподобной до жевательной, вторичная инфекция, жидкость заполнена гнойными клетками, киста развивается медленно и постепенно увеличивается в размере, кость стенки пазухи сжата и истончена, стенка пазухи гладкая, большая киста птеригоидной пазухи может сжимать и разрушать соседние кости, такие как отверстие зрительного нерва, вершина орбиты, надглазничная щель, дорсальное седло и ситовидная пазуха и т.д., продвинутая слизистая киста лобной пазухи может разрушить заднюю стенку лобной пазухи, так что слизистая прилипает к твердой мозговой оболочке, образуя эпидуральную слизистую кисту. 1. Рентген: Рентгеновское исследование часто выявляет мутную тень пазухи и увеличенную полость пазухи на пораженной стороне. УЗИ: Кистозные образования имеют типичный вид на УЗИ. УЗИ показывает, что поражение обычно расположено выше или медиальнее орбиты, поражение круглой, овальной или неправильной формы, со слабой внутренней эхогенностью. Задняя граница кисты может быть гладкой или неровной, а при сканировании pars plana может быть обнаружено большое кистозное образование выше или медиальнее орбиты.УЗИ показывает: типичное изображение кистозного образования с большим размером, низким внутренним отражением, слабым затуханием и четкой границей поражения с высоким гребнем волны внутри и вне кисты. Если диаметр образования значительно превышает расстояние между глазом и стенкой орбиты, то в первую очередь следует рассмотреть возможность внутриорбитального распространения опухоли синуса, хотя нельзя исключать и возможность внутриорбитального распространения опухоли в синус. Эхогенность или отражение кисты на УЗИ немного варьируется в зависимости от содержимого поражения: если слизь однородной плотности, на УЗИ не будет эхогенности или будут видны жидкие плоские сегменты; если есть масса гноя или слизи, смешанная с другими органическими компонентами, на УЗИ будет видна слабая эхогенность. 3, КТ: видно, что поражение исходит из лобной пазухи, пазухи носовой перегородки или лобно-носового синуса, с расширенной полостью пазухи, повышенной плотностью и однородностью, корональная КТ лучше показывает связь между поражением и орбитой. Стенка синуса часто исчезает из-за хронической компрессии, и киста вторгается в орбиту, вызывая смещение внутриорбитальных структур. Если внутрикапсульная жидкость попадает в орбиту через разрыв надкостницы орбиты, появляются симптомы и визуализация абсцесса орбиты или целлюлита. Если киста возникает в лобной пазухе и поражение проникает выше орбиты, ее легко ошибочно диагностировать как первичную опухоль орбиты на трансаксиальной КТ, так как трансаксиальная КТ не может показать связь поражения с пазухами. Более крупные муцинозные кисты могут сдавливать костную стенку орбиты, истончать ее, рассасывать или даже терять. 4. МРТ: Разные периоды поражения могут иметь различную интенсивность сигнала. В начале поражения, из-за большого количества воды в слизи, сигнал низкий или средний на Т1ВИ и высокий на Т2ВИ. В хронической фазе концентрация белка увеличивается и вода постепенно поглощается, киста имеет высокий сигнал при Т1ВИ и Т2ВИ, более длительные поражения имеют низкий сигнал при Т1ВИ и Т2ВИ Если это абсцесс слизистой, вязкость инфицированного компонента увеличивается, что приводит к укорочению Т1, сама киста не усиливается, в то время как стенка кисты имеет усиление сигнала.