Врожденные тиреоглоссальные кисты и свищи, также известные как передние срединные шейные кисты и свищи, возникают, когда тиреоглоссальные протоки не дегенерируют или не полностью дегенерируют и исчезают в процессе тиреогенеза. Они могут возникать в любом месте между слепым отверстием языка и верхним стернальным вырезом. Внутренний тиреоглоссальный свищ расположен в слепом отверстии, а наружный — на передней срединной линии шеи или немного сбоку от нее. Если киста расположена ниже подъязычной кости, свищ, соединяющий кисту со слепым отверстием языка, может проходить через подъязычную кость передним, внутренним или задним путем. Дифференцировать от кист жаберной щели, дерматомных кист и эктопических щитовидных желез. 1. Чаще всего встречается у детей и молодых взрослых. Круглое образование под плоскостью передней подъязычной кости на шее с гладкой, четко очерченной, кистозной поверхностью, без кожных спаек, которое перемещается вверх и вниз при глотании. Масса может пальпироваться в направлении подъязычной кости и может втягиваться и подниматься при открывании и выдвижении языка. 2. Когда киста инфицируется, область кисты краснеет, опухает и становится болезненной на ощупь, а после саморазрыва или разреза и дренирования может образоваться свищ. 3. выделение слизи, часто содержащей столбчатые и сквамозные эпителиальные клетки. Клинические проявления 1. Тиреоглоссальная киста: Небольшие кисты, расположенные над подъязычной костью, могут быть бессимптомными, но только когда киста увеличивается в размерах, появляются припухлость языка, ощущение инородного тела в глотке и невнятное произношение. Чаще встречаются кисты, расположенные ниже подъязычной кости и перед подъязычной мембраной щитовидной железы. Пациент часто бессимптомный, но при осмотре обнаруживается полукруглая выпуклость под кожей передней поверхности шеи, с гладкой, эластичной поверхностью и без спаек с кожей, которая может двигаться вверх и вниз при глотании. Кисту можно пунктировать, чтобы извлечь полупрозрачную или мутную жидкость различной консистенции. Свищ часто располагается на передней срединной линии шеи между подбородком и щитовидным хрящом или немного к ней. Все кисты и свищи должны быть удалены, а также должна быть удалена часть подъязычной кости, чтобы избежать рецидива после операции. 2. при острых инфекциях сначала следует провести разрез и дренаж и антиинфекционное лечение, а после стихания воспаления — хирургическое иссечение. Тиреоглоссальную кисту нельзя лечить медикаментами, только хирургическим путем. Операция не завершена, и существует вероятность рецидива.