Образования, оставленные зажившими тканями после перелома или в результате некоторых заболеваний, таких как опухоли костей, называются скелетными массами. В скелетной системе, как и в других органах, могут развиваться опухоли из любого тканевого компонента или метастатические поражения из других органов. Опухоли, проникающие в кость, могут возникать в костных клетках, кроветворном компоненте кости, хряще и фиброзном или синовиальном компоненте. Другие опухоли могут возникать из мышечно-нервной, сосудистой и жировой тканей кости. Костные образования могут сначала не ощущаться, но при увеличении их размеров они могут стать припухшими и болезненными. Пораженная область болезненна, в суставах и конечностях появляются припухлости и отеки. Движение пораженных суставов и конечностей ограничено. Кости обычно плоские, особенно грудина, ребра, череп, ключицы, челюстные кости и т.д. Кости локально приподняты, твердые или резиновые на ощупь, упругие или дребезжащие при надавливании и болезненные на ощупь. Опухолевая ткань обычно инфильтрирует близлежащие мягкие ткани, а изменения в грудине, ребрах и челюстных суставах, похожие на бусы, наблюдаются у половины пациентов. Костные массы могут быть вызваны любым из следующих заболеваний: 1. Аневризмы классифицируются как истинные, псевдоаневризмы и аневризмы ущемления, в основном обусловленные артериосклерозом или травмой, но редко сифилитические. Они могут возникать в сонных, подключичных, подмышечных, плечевых, лучевых, подвздошных, бедренных и наивных артериях, причем бедренные и наивные артерии являются наиболее распространенными участками. Множественная миелома (ММ) — это наиболее распространенный тип злокачественного плазмоклеточного заболевания, также известного как миелома, плазмоклеточная миелома или болезнь Калера. Только в 1889 году, когда Kahler подробно описал случаи заболевания, множественная миелома стала общеизвестной и признанной. Множественная миелома характеризуется злокачественной пролиферацией моноклональных плазматических клеток и секрецией большого количества моноклональных иммуноглобулинов. Заболеваемость оценивается от 2 до 3/100 000, соотношение мужчин и женщин составляет 1,6:1. Большинство пациентов старше 40 лет, а вероятность заболевания у чернокожих пациентов в два раза выше, чем у белых. Менингиомы делятся на внутричерепные менингиомы, которые образуются из внутричерепных арахноидальных клеток, и эктопические менингиомы — менингиомы, которые возникают в тканях и органах, не покрытых менингами, и в основном вызваны остатками арахноидальной ткани с эмбрионального периода. Предпочтительными местами являются кожа головы, череп, орбита, синусы, гемимелия тройничного нерва и наружный слой твердой мозговой оболочки. Среди внутричерепных опухолей менингиома уступает только глиоме и является наиболее распространенной доброкачественной внутричерепной опухолью, составляя от 15% до 24% внутричерепных опухолей. Остеосаркома Остеосаркома — это злокачественная опухоль соединительной ткани, при которой опухолевые клетки могут непосредственно производить опухолевую кость и костеподобную ткань. По распространенности он занимает первое место среди первичных злокачественных опухолей. Это высоко злокачественное заболевание с очень плохим исходом. Легочные метастазы могут появиться в течение нескольких месяцев, а выживаемость составляет всего 5-20% в течение 3-5 лет после ампутации. Она возникает в нижней части бедра и верхней части голени и составляет около трех четвертей всех остеосарком, но может возникать и в других местах, например, в плечевой кости, верхней части бедра, малоберцовой кости, позвоночнике и подвздошной кости. Большинство из них остеолитические, но некоторые остеогенные. Возраст начала заболевания: может возникнуть в любом возрасте, но в основном в возрасте от 10 до 25 лет, чаще у мужчин. В большинстве случаев опухоли располагаются на концах костей, иногда они возникают в костном стволе или эпифизе. 5. Гигантоклеточная опухоль кости Гигантоклеточная опухоль кости была впервые обнаружена Яффе в 1940 году и является распространенной первичной опухолью кости неизвестного происхождения, которая, вероятно, начинается в мезенхимальной ткани в костном мозге. Гигантоклеточные опухоли очень агрессивны, с высокой степенью остеолиза и разрушения кости. Очень редко они имеют тенденцию к реактивному образованию новой кости и самовосстановлению, и могут пересекать костную кору, образуя мягкотканные массы. Гигантоклеточные опухоли костей — это низкосортные злокачественные или потенциально злокачественные опухоли. 6. Перелом Перелом — это полное или частичное нарушение целостности костной структуры. Чаще всего она встречается у детей и пожилых людей, но бывает и у людей молодого и среднего возраста. У пациентов часто бывает один перелом, но у некоторых из них — несколько переломов. Большинство пациентов могут восстановить свои первоначальные функции после своевременного и соответствующего лечения, но у некоторых пациентов могут наблюдаться различные степени последствий.