Означают ли клинический диагноз и подтвержденный диагноз одно и то же?

Клинический диагноз — это не то же самое, что подтвержденный диагноз, который является более точным. Клинический диагноз — это диагноз, поставленный врачом на основании доказательной медицинской точки зрения, с учетом истории болезни пациента, имеющихся клинических симптомов, визуализации и соответствующих анализов. Он не может квалифицировать заболевание. Подтвержденный диагноз — это диагноз, поставленный на основании патологии, который может квалифицировать заболевание. Например, у пожилого пациента, который много лет курил, наблюдаются кровохарканье, кашель, хрипы, а КТ грудной клетки позволяет предположить возможность рака легкого. Если у этого пожилого человека нет возможности провести инвазивные исследования, такие как бронхоскопия, для дальнейшего определения характера патологии, то мы можем клинически диагностировать это заболевание как рак легкого. Однако если мы хотим подтвердить диагноз этого заболевания, нам необходимо получить патологию, а тип патологии — рак легкого, чтобы подтвердить диагноз рака легкого. Например, у молодого человека с плевральным выпотом, хронической лихорадкой, ночной потливостью, истощением, торакоцентезом, плевральной жидкостью, свидетельствующей об экссудате, очевидным повышением ADA в плевральной жидкости, положительным T-SPOT, сильно положительным PPD, мы можем клинически диагностировать туберкулез, но для подтверждения диагноза необходимо провести торакоскопию и другие соответствующие исследования для получения патологии, чтобы выяснить, является ли это казеозное гранулематозное воспаление, является ли оно туберкулезным ДНК-положительным и так далее, чтобы подтвердить диагноз. Подтверждение диагноза является более точным и специфичным, чем клиническая диагностика, но часто требует инвазивных исследований, и пациенты могут обратиться к своим врачам за консультацией о том, требует ли текущее лечение заболевания дальнейшего подтверждения диагноза на основании клинической диагностики.