У пациентов с внутренним переломом плечевой кости, т.е. внутренним переломом хирургической шейки плечевой кости, обычно развивается угловое смещение концов перелома внутрь, а концы перелома часто вклиниваются друг в друга медиально. Лечение требует фиксации или даже операции внутренней фиксации.
1. Хирургический перелом шейки плечевой кости с внутренней ретракцией — относительно редкий вид хирургического перелома шейки плечевой кости. Механизм травмы заключается в том, что при падении верхняя конечность приподнимается, в результате чего дистальный сегмент перелома приподнимается, а проксимальный, соответственно, отводится, и два конца перелома смещаются внутрь под углом.
Два конца перелома часто внедряются друг в друга медиально, т.е. при переломе плеча под влиянием интернализованного насилия в состоянии внутренней ретракции концы перелома имеют угловую деформацию в латеральную сторону.
2. лечение интернализированного перелома хирургической шейки плечевой кости: как правило, при легкой деформации или стабильном переломе вправление не требуется, пораженную конечность можно иммобилизовать к груди в течение 3 недель, поместив ватные диски в подмышечную впадину.
Если угол деформации велик или смещение очевидно, плечевой и локтевой суставы необходимо вправить через 4 недели манипуляций и фиксации грудной клетки; если в перелом внедрены мягкие ткани или перелом сочетается с вывихом плечевого сустава, манипуляции или внешняя фиксация не помогают, целесообразно провести операцию открытого вправления и внутренней фиксации.
Если вы подозреваете, что у вас внутренний хирургический перелом шейки плечевой кости, пациентам рекомендуется активно обращаться за медицинской помощью, с помощью рентгенограммы и других исключающих или диагностических мероприятий, пациенты не ставят диагноз самостоятельно, чтобы не затягивать состояние.