С увеличением туманной погоды в амбулаторных клиниках и отделениях появляется все больше пациентов с небольшими легочными узелками, диаметр которых часто не превышает 1 см, с атипичными особенностями КТ-изображения, а поскольку диаметр настолько мал, что метаболизм существенно не отличается от нормальной легочной ткани, ПЭТ-КТ не может быть выполнена для различения доброкачественных и злокачественных образований. Но в чем заключается лечение? Необходима ли операция? Как его просмотреть? За этим узлом следили в течение 11 месяцев, наблюдали во многих больницах, в том числе во многих крупных больницах Пекина и Тяньцзиня, проводили множество противовоспалительных процедур, но ни одна из них не смогла определить природу узла. Это может быть карцинома in situ или предраковое состояние. Сын пациента также был достаточно послушным, чтобы полностью довериться своему врачу в плане лечения, и прислушался к моей рекомендации относительно операции. Перед операцией я также назначил 10 дней внутривенного противовоспалительного лечения и еще раз пересмотрел КТ. Узел остался без изменений, что укрепило мою решимость оперировать. Во время торакоскопической операции узелок был удален, а в заключении замороженной патологии была обнаружена аденокарцинома. Радикальная операция по удалению рака легкого была проведена полностью минимально инвазивным способом, и пациент хорошо восстановился после операции. Поэтому небольшие узелки, обнаруженные в легких, никогда не следует игнорировать, их необходимо пересматривать раз в 3 месяца, даже если на данный момент нет показаний к операции, а если размер узелка изменился, его следует оперативно лечить с помощью малоинвазивной хирургии. В качестве альтернативы, если узел остается неизменным по размеру после 3 обзоров, также рекомендуется минимально инвазивное хирургическое вмешательство, поскольку только около 10% узлов в легких являются доброкачественными.