Современные люди живут в быстром темпе и работают с большим напряжением, что может легко привести к снижению иммунитета организма. Если организм перегружен работой, в сочетании с перееданием, легко вызвать приступ острого панкреатита. Насколько страшен острый панкреатит? Смертность при тяжелом панкреатите достигает 50%, а на лечение могут потребоваться сотни тысяч юаней и более длительное время на восстановление. Итак, на что именно похож острый панкреатит? Как его следует предотвращать и лечить?
1 Расположение и функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости и является второй по величине пищеварительной железой в организме, соседствуя с печенью, желчным пузырем, желудком, двенадцатиперстной кишкой и селезенкой. Несмотря на свой небольшой размер, поджелудочная железа играет важную роль и является, пожалуй, одним из самых важных органов в организме. Поджелудочная железа является одним из самых важных органов в организме человека, поскольку это железа, обладающая как эндокринной, так и экзокринной функциями, и ее физиологические действия и патологические изменения тесно связаны с жизнью.
Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, содержит несколько пищеварительных ферментов, которые играют ведущую роль в переваривании пищи, особенно жиров.
Что касается секреции, то, хотя поджелудочная железа небольшая, она содержит множество эндокринных клеток, таких как те, которые выделяют глюкагон, инсулин и гастрин. Эти клетки выделяют гормоны и отвечают за регулирование физиологических функций всего организма, а также участвуют в переваривании и усвоении веществ. Если эти клетки больны и выделяют слишком много или недостаточно веществ, может возникнуть заболевание.
2 Причины острого панкреатита
Заболеваемость панкреатитом в нашей стране ниже, чем в зарубежных странах, из-за различий в пищевых привычках.
Основными причинами панкреатита являются алкоголизм, травмы, заболевания желчевыводящих путей и т.д. В отличие от зарубежных стран, где алкоголизм является основной причиной панкреатита, в Китае он возникает в основном из-за плохого дренажа и рефлюкса панкреатической жидкости, вызванного желчными камнями, которые воспаляют поджелудочную железу. Другим важным фактором в развитии острого панкреатита является переедание. Алкоголь, попадая в двенадцатиперстную кишку, вызывает отек сосочков и спазм сфинктера Одди, поэтому панкреатический сок, не имеющий выхода, «самопереваривает» поджелудочную железу. В случае комбинированной желчнокаменной болезни острый панкреатит также может возникнуть из-за рефлюкса желчи или плохого доступа к панкреатическому соку. В клинической практике большинство пациентов с острым панкреатитом сталкиваются с перееданием. Поэтому важно постоянно смешивать мясо и овощи и правильно питаться. Далее следуют гиперлипидемия, гиперкальциемия, травма, ишемия и лекарственные препараты, которые также могут вызвать острый панкреатит.
В целом, для профилактики панкреатита важно устранить причины заболевания, снизить потребление алкоголя, предотвратить или своевременно лечить заболевания желчевыводящих путей, избегать переедания, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, избегать травм и т.д.
3 Симптомы и лечение острого и хронического панкреатита
Существует два типа острого панкреатита: легкий и тяжелый. Легкая форма характеризуется внезапным появлением сильной боли в верхней части живота с тошнотой и рвотой после переедания, которая обычно постепенно проходит после 3-5 дней лечения. Тяжелый тип протекает тяжело, и даже несколько пациентов впадают в шок еще до проявления симптомов эпигастральной боли, и в конечном итоге умирают из-за полиорганной недостаточности или даже внезапной смерти, причем смертность составляет более 40%! Хронический панкреатит означает рецидивирующие боли в эпигастральной области с различной степенью эндокринной и экзокринной гипоплазии или потери функции поджелудочной железы. У него есть еще четыре отличительных признака: истощение, стеаторея, боль и диабет. Она проявляется болью в верхней части живота, которая может быть слабой или сильной, непрерывной и усиливается после еды. Кроме того, поскольку поджелудочная железа является забрюшинным органом, существует еще одно проявление боли — боль в спине. При панкреатите, как правило, существуют хирургические и нехирургические методы лечения. Хирургическое лечение включает холецистэктомию с дренированием желчных путей, трансдуоденоскопическую сфинктеротомию по Одди для удаления камней и назобилиарного дренажа, удаление некротических тканей, установку нескольких многопортовых дренажей и даже полную панкреатэктомию; в то время как нехирургическое лечение, также известное как медицинское, включает: обезболивание, коррекцию недостаточного питания, отказ от алкоголя, регулирование диеты, ограничение потребления жиров, ингибиторы роста, панкреатические экзокринные ферменты и эндокринные препараты. Лечение острого тяжелого панкреатита в настоящее время включает в себя Хотя процент излечения острого тяжелого панкреатита увеличился, лечение очень дорогостоящее, стоит сотни тысяч юаней и требует длительного времени для восстановления. Это одно из самых серьезных заболеваний органов брюшной полости.
4 Лечение острого панкреатита
После того как пациента с острым панкреатитом выписывают из больницы после лечения, даже если он возобновил нормальное питание, это не означает, что его организм полностью восстановился. Поэтому очень важны послеоперационное восстановление, закаливание и последующее наблюдение. Своевременное устранение причины заболевания. В Китае большинство случаев острого панкреатита вызвано заболеваниями желчевыводящих путей. Поэтому после стабилизации состояния при остром панкреатите и постепенного улучшения общего состояния пациента следует активно лечить камни в желчевыводящих путях. Первое и самое главное, что вы должны сделать, — это прекратить употреблять алкоголь. Если вы снова выпьете алкоголь, вы, несомненно, совершите хроническое самоубийство. Тем, у кого переедание приводит к панкреатиту, следует избегать повторения той же ошибки. Тем, у кого панкреатит вызван гиперлипидемией, следует длительно принимать препараты, снижающие уровень липидов, и придерживаться легкой диеты с низким содержанием жиров. Регулярно наблюдайтесь для предотвращения осложнений. Во время выздоровления после панкреатита воспаление носит ограниченный характер, а для полного рассасывания воспалительного экссудата часто требуется от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени у некоторых пациентов могут развиться такие осложнения, как кисты поджелудочной железы и панкреатические свищи. Пациентам, заметившим растущую массу в животе и такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, рвота с кровью, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Улучшите питание, чтобы способствовать выздоровлению. Если экзокринная функция поджелудочной железы нарушена незначительно, можно питаться углеводно-белковой пищей и уменьшить потребление жиров, особенно животных. Если экзокринная функция поджелудочной железы нарушена, питание может быть соответствующим образом усилено с помощью препаратов панкреатических ферментов.
Для пациентов с острым панкреатитом особое внимание необходимо уделить диете. Во время острой фазы пациент должен полностью поститься, а когда симптомы постепенно ослабевают, он может употреблять нежирные белковые жидкости, такие как фруктовый сок, тонкий порошок корня лотоса, рисовый суп, овощной сок, тонкий суп с лапшой и т.д. Позже диета может быть постепенно изменена на полужирную жидкость с низким содержанием жира. Кроме того, пациенты должны избегать жирной пищи, такой как жирное мясо, арахис, грецкие орехи, кунжут, хрустящие закуски и т.д., избегать употребления раздражающей и острой пищи, а также полностью отказаться от курения и алкоголя. Рецепты диетотерапии при остром панкреатите включают: сок редьки, сок водяного каштана, сок цветков серебра, сок свежего картофеля и т.д. Например, свежий картофельный сок: помойте и нарежьте его, сделайте пюре, отожмите сок в марлевую обертку и принимайте по 1-2 ложки натощак.
5 Опасайтесь диабета после панкреатита
В настоящее время люди в городе боятся быть толстыми, поэтому многие боятся есть жирную пищу, но время от времени едят много белковой пищи. Белок является одним из необходимых и важных питательных веществ для организма, особенно животный белок, который является высококачественным белком. Однако если за один прием пищи употребляется большое количество белка, это может привести к тяжелому острому панкреатиту. Если вы съедите большое количество белковой и жирной пищи за короткий промежуток времени, поджелудочная железа будет стимулирована к выделению большого количества панкреатического сока, а протоки поджелудочной железы не смогут выделить такое количество панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Это усугубляется стимулирующим действием алкоголя. Это приведет к перевариванию пищи в самой поджелудочной железе, что вызовет смерть, а в незначительных случаях — необратимое повреждение части поджелудочной железы. При остром панкреатите часто наблюдается различная степень повреждения внутренней и внешней секреторной функции поджелудочной железы. Повреждение экзокринной функции проявляется снижением функции пищеварения, особенно в отношении жиров и белков. Пациенты страдают от плохого аппетита, потери веса, вздутия живота, диареи и часто характерной стеатореи. Такое нарушение экзокринной функции обычно нелегко восстанавливается, поэтому лечение ограничивается заместительной терапией ферментами поджелудочной железы. Напротив, когда нарушается эндокринная секреция поджелудочной железы, это может привести к диабету. Вероятность развития диабета зависит от степени воспаления поджелудочной железы; если это отечный панкреатит, то выздоровление наступает быстрее, тогда как при остром некротизирующем панкреатите нарушается функция поджелудочной железы по секреции инсулина, так что инсулина выделяется слишком мало или вообще не выделяется, что приводит к диабету. Такой диабет, вызванный другим заболеванием, называется вторичным диабетом. Поэтому, чтобы избежать диабета, важно защищать поджелудочную железу.
6 Предотвратите панкреатит, следя за своим питанием
Профилактика панкреатита очень важна. Панкреатит также можно предотвратить. Как начальный острый приступ, так и острый приступ хронического панкреатита должны быть предотвратимы. Основная часть профилактики заключается в том, чтобы следить за своим питанием. Вы не должны употреблять алкоголь, и пить его нужно в меру. Не следует есть слишком много, и не следует есть слишком жирное, особенно на ночь. Это, конечно, не относится к людям, у которых уже есть хронический панкреатит. И даже в течение недели вы должны питаться небольшими, частыми порциями. Питайтесь 4-6 раз в день, уменьшая количество каждого приема пищи, воздерживаясь от жирной пищи, курения и алкоголя.
В случае острого приступа панкреатита следует немедленно обратиться к врачу неотложной помощи. Согласно предписаниям врача, вы должны соблюдать пост и ничего не есть. Когда болезнь будет под контролем, постепенно возобновляйте диету. Обычно начинают с употребления рисового супа, овощного супа без масла и фруктового сока, порошка корня лотоса и так далее. Если после еды ничего не происходит, то съешьте немного конфитюра, тофу и пюре из овощей без масла.
Обычно после острого приступа в течение двух недель — одного месяца запрещается употребление жирной пищи, а количество белка должно контролироваться, не слишком много, например, до одного яйца в день с удаленным желтком. Затем постепенно возвращайтесь к нормальному питанию. Даже если вы вернетесь к нормальному питанию, важно употреблять в основном продукты с низким содержанием жира, такие как соевые продукты, рыба, креветки, яйца и немного нежирного мяса. Лучше всего отказаться от курения и алкоголя на всю жизнь, чтобы предотвратить новые приступы. Людям с уже имеющимся хроническим панкреатитом и холециститом следует поступать так же, избегая животных масел и жареной пищи. Пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей также следует как можно скорее провести операцию по удалению желчи, чтобы предотвратить панкреатит, вызванный заболеваниями желчевыводящих путей.