Уретероскоп осторожно вводится в полость мочеточника через отверстие мочеточника на стороне заболевания. После обнаружения камня в мочеточнике, в него вводится волокно гольмиевого лазера, и энергия гольмиевого лазера используется для дробления камня. Преимущества процедуры: (1) Гольмиевый лазер может дробить камни мочеточника различного состава, при этом мелкие частицы легко выводятся из организма, что повышает процент успеха литотрипсии и удаления камней. (2) Гольмиевый лазер обладает функцией резки, выпаривания и гемостаза. При стриктурах дистального отдела мочеточника или воспалительных полипах, препятствующих выходу камней, их можно лечить гольмиевым лазером во время литотрипсии, чтобы разблокировать просвет и облегчить выход камней. (3) Гольмиевый лазер имеет небольшую глубину проникновения — 0,4 мм, поэтому он безопасен и практически не повреждает окружающие ткани во время литотрипсии. (4) Литотрипсия гольмиевым лазером по сравнению с пневматической баллистической литотрипсией: пневматическая баллистическая литотрипсия оказывает более сильное воздействие на камень и может легко вызвать движение камня вверх и вымывание его обратно в почку. Литотрипсия гольмиевым лазером оказывает меньшее воздействие на камень, и камень редко перемещается во время литотрипсии, что приводит к меньшей скорости отдачи. (5) Меньше травм, быстрее восстановление, меньше боли и короче срок пребывания в больнице. Показания к операции: (1) Камни среднего и нижнего мочеточников. (2) Камни верхних мочеточников после неудачной экстракорпоральной литотрипсии. (3) «Камни на улице» после экстракорпоральной литотрипсии. (4) Камни, осложненные подозрением на уроэпителиальную опухоль. (5) Камни мочеточников при отрицательных рентгеновских снимках. (6) Внедренные камни с длительным временем пребывания и затруднениями при проведении экстракорпоральной литотрипсии. (7) Камни мочеточников с комбинированными стриктурами мочеточников и воспалительными полипами.