Псориаз — распространенное хроническое эритематозно-чешуйчатое заболевание кожи, точный механизм которого до сих пор неизвестен, но в последние годы считается, что это типичное психосоматическое заболевание. Холистическое мышление относится к целостному мышлению био-психо-социальной медицинской модели, в сочетании с китайской и западной медициной и психологическими средствами для профилактики и лечения заболевания. Она является важным руководством для анализа этиологии псориаза, а также для клинической диагностики и лечения. Использование целостного мышления для понимания причинных факторов псориаза Психосоматическая медицина считает, что психосоциальные факторы так же важны, как биологические и физико-химические факторы в этиологии псориаза, и являются важными аспектами возникновения или развития психосоматических заболеваний, которые нельзя игнорировать. В прошлом ученые в стране и за рубежом проводили больше исследований причин псориаза с точки зрения биологических (например, стрептококковая инфекция), генетических, метаболических и физико-химических факторов, но пренебрегали ролью психологических и социальных факторов в развитии псориаза. В последние годы многие исследования показали, что развитие псориаза тесно связано с личностью пациента, его эмоциями, напряжением, беспокойством и другими психологическими факторами и социальной средой, и считается типичным психосоматическим заболеванием. Поэтому недавно дерматологи Китая предложили переосмыслить цель медицины и рассмотреть исследовательскую работу по псориазу в соответствии с современной медицинской моделью. Пациенты с психосоматическими расстройствами имеют как физические, так и психологические предрасполагающие качества. Исследования последних лет связывают псориаз с полигенным наследованием, которое можно рассматривать как отправную точку для развития псориаза, и личностью, которая связана с психологической предрасположенностью к псориазу. Например, Yang Xueqin и др. сообщили, что большинство случаев псориаза приходится на людей типа А. Психологические и социальные факторы относятся к различным объективным условиям или психическим раздражителям, которые люди не могут переносить в своем окружении и в реальной жизни, и являются внешними условиями для возникновения и развития псориаза. Экспрессия генов зависит от внутренней и внешней среды. Внешняя среда влияет на внутреннюю, и стресс может вызвать дисбаланс обмена веществ и иммунную дисфункцию в организме. Возникновение, обострение, ремиссия и излечение псориаза тесно связаны с психическим напряжением и психологическим стрессом. Применение целостного подхода требует комплексного этиологического исследования психосоциальных, биологических и физико-химических факторов при изучении причинных факторов псориаза, чтобы преодолеть односторонность, выявить причины и выяснить точный механизм псориаза. Холистический подход к диагностике псориаза Холистическое мышление требует, чтобы при обследовании и диагностике псориаза сначала был уточнен диагноз основного заболевания, включая тщательный физический осмотр и физические и химические анализы. С другой стороны, психологический диагноз должен быть поставлен путем специального обследования с использованием психологических, социальных и психиатрических методов исследования. Только благодаря комплексному обследованию и диагностике в двух аспектах можно создать основу для лечения псориаза, как психологического, так и физического. В профилактике и лечении псориаза применение целостного и комплексного мышления означает, что мы должны создать комплексные меры профилактики и лечения, сочетающие в себе телесные и психологические аспекты, придавать значение разумному сотрудничеству различных эффективных методов лечения телесных и психосоматических заболеваний и максимально мобилизовать роль механизма саморегуляции организма. В прошлом при лечении псориаза слепая погоня за последним лечебным эффектом или даже «лекарством» заставляла пациентов «бросаться наугад» и расспрашивать о лекарстве, а врачи также пытались найти «волшебную таблетку» для лечения псориаза. Панацея», особенно некоторыми блуждающими врачами, широко рекламируется как «пакетное лекарство» и «корневое лекарство от псориаза», что делает лечение псориаза очень запутанным. Результат такого медицинского лечения не только не помогает вылечить псориаз, но и увеличивает экономическое бремя пациентов, усугубляет их психологическое давление и даже вызывает различные побочные реакции на лечение. Например, злоупотребление кортикостероидами усугубило состояние, применение лейковорина, этилен имина вызвало лейкемию, использование мышьяксодержащих препаратов вызвало рак, и так далее, и это лишь некоторые примеры. Псориаз — это хроническое психосоматическое заболевание с многофакторными последствиями. Важно использовать препараты, известные как безопасные и эффективные для данного заболевания, и в то же время потратить некоторое время на освобождение пациентов от различных психологических нагрузок и устранение вредной психологии, не способствующей выздоровлению, чтобы пациенты могли правильно лечить хронический процесс псориаза и реальность того, что он склонен к рецидивам, и повышать научную и сознательную деятельность. Теория терапии обратной связи психосоматической медицины показывает, что организм имеет механизм саморегуляции «разум-тело», который может играть роль в раннем лечении. В Китае Ян Сюэцинь и другие используют тренировки с биологической обратной связью, чтобы максимально расслабить дух и нервы пациента, тем самым способствуя саморегуляции функций организма, так что некоторые пациенты могут быть вылечены только с помощью терапии с биологической обратной связью без приема лекарств, что очень показательно. Поэтому для достижения ремиссии или выздоровления от псориаза необходимо как профессиональное биологическое лечение, так и психологическое лечение, и чрезвычайно важно изучать методы психологического лечения одновременно с поиском лекарств для профилактики и лечения псориаза. Сочетание биологического лечения, психологической регуляции и создания социальной среды Психология считает, что психосоматические заболевания провоцируются неблагоприятными социальными и психологическими факторами. Поэтому в процессе лечения псориаза, проводя позитивное биологическое лечение, мы должны уделять внимание анализу и лечению психологических нарушений и психических расстройств пациентов, уделять внимание регулированию и преобразованию соответствующих социальных и экологических факторов, создавать хорошую социальную среду, способствующую выздоровлению псориаза, что не только благоприятно скажется на выздоровлении псориаза, но и на профилактике возникновения и рецидива псориаза. В связи с этим, помимо терпеливых и тщательных психологических бесед врачей с пациентами с различными психологическими состояниями, обучения пациентов псориазу и уходу за собой, разъяснения им влияния эмоций и пищевых привычек на болезнь, поощрения их к участию в полезных оздоровительных и спортивных мероприятиях, устранения страха, тревоги и низкой самооценки в отношении псориаза и укрепления их уверенности в лечении, более важным является участие всего общества. Например, в снижении чрезмерных экономических затрат пациентов, борьбе с мошенническими «чудо-докторами и бродячими докторами», развенчании ошибочных представлений о псориазе (таких как «заразный»), продвижении безопасных и эффективных методов лечения, предоставлении больным псориазом большей заботы и поддержки, а также защите личных интересов пациентов. Фонд исследований по профилактике и лечению псориаза, к которому призывают отечественные эксперты, и развивающаяся общественная медицина, безусловно, сыграют важную роль в профилактике и лечении псориаза. Авторы предлагают создать центры лечения псориаза в определенных регионах (например, в пределах определенной численности населения и географических границ) на основе административного участия для лечения больных псориазом, координации профилактики и лечения псориаза в регионе и организации макроскопических исследований в регионе. Современные медицинские методы сочетаются с традиционной китайской медициной Современная медицина быстро прогрессирует в исследованиях по профилактике и лечению псориаза, и при лечении важно учитывать как внутренние, так и внешние аспекты, выбирая по возможности безопасные и эффективные методы, обращая при этом внимание на сильные стороны китайской медицины. Традиционная медицина в Китае имеет богатый подтекст в плане корректировки тела, разума и духа, который может быть использован в соответствующих случаях для профилактики и лечения псориаза, например, традиционная «терапия верой», «передача интереса», «изменение окружающей среды». «Кроме того, «тайцзицюань», цигун, танцы янгун, музыка, поэзия и оценка бонсай полезны для питания ума, очищения от забот, улучшения психологической устойчивости, уменьшения стимуляции и травм и содействия выздоровлению от псориаза. Китайская медицина уникальна в лечении псориаза. Например, метод активизации кровообращения и устранения застоя крови может улучшить микроциркуляцию организма и способствовать трансформации или поглощению пролиферативных поражений клеток псориаза, и в то же время играть роль в подавлении чрезмерной пролиферации клеток. Вдохновленные эффективностью западной медицины в лечении псориаза, в последние годы появилось много сообщений, исследующих лечение псориаза китайской травяной медициной с противоопухолевой точки зрения и достигших определенных результатов, которые могут быть использованы в качестве эталона в лечении.