Синдром гиповентиляции при апноэ сна — это нарушение дыхания во сне неизвестной этиологии, которое клинически проявляется ночным храпом во сне с апноэ, дневной сонливостью, трудностями с концентрацией внимания, учащенным ночным мочеиспусканием, головными болями, изменениями личности и другими системными осложнениями. Повторяющиеся эпизоды ночной гипоксии и гиперкапнии вследствие апноэ могут привести к таким осложнениям, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, диабет и цереброваскулярные заболевания, а также дорожно-транспортные происшествия. Факторы риска ① Пол: риск развития заболевания у мужчин примерно в два-восемь раз выше, чем у женщин. Однако после менопаузы шансы на развитие заболевания у женщин сравнимы с мужскими. (ii) Возраст: С возрастом тонус мышц верхних дыхательных путей снижается, и вероятность возникновения коллапса возрастает. (iii) Ожирение: большему риску подвержены те, чей вес превышает 120% от идеального веса тела. ④Окружность шеи: более 43 см у мужчин и 38 см у женщин. ⑤Анатомические аномалии: слишком мало места за языком или задний свисающий урн, слишком большой язык, увеличенные миндалины, слишком много мягких тканей во рту и носоглотке, слишком высокая мягкая челюсть, покатая челюсть, слишком маленькая челюсть или деформация лица. (vi) Специфические врожденные нарушения: например, синдром Дауна. (vii) Эндокринные заболевания: например, гипотиреоз, акромегалия. (viii) Алкоголь, транквилизаторы или снотворное могут снизить мышечный тонус в верхних дыхательных путях. Лечение Помимо общего лечения, такого как боковое лежание, отказ от курения и алкоголя и снижение веса, существует два вида лечения: нехирургическое и хирургическое. (i) Нехирургическое лечение ①Траназальная терапия непрерывным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) с помощью аппарата искусственного дыхания Этот метод в настоящее время является наиболее эффективным для лечения пациентов со средней и тяжелой степенью тяжести, и большинство пациентов могут достичь удовлетворительных результатов лечения с помощью CPAP-терапии. (ii) Ортезы для полости рта, подходящие для пациентов с короткой челюстью и т.д. (ii) Хирургическое лечение Целью хирургического лечения является уменьшение и устранение обструкции дыхательных путей и предотвращение коллапса мягких тканей дыхательных путей. Выбор хирургического лечения зависит от локализации обструкции дыхательных путей, ее тяжести, наличия морбидного ожирения и общего состояния пациента.