В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, его можно разделить на кардиогенный отек легких и некардиогенный отек легких, причем лечение обоих не одинаково. Часто используется общее лечение, например, принятие сидячего положения и ингаляции кислорода; аллопатическое лечение, активно устраняющее и контролирующее провоцирующие факторы; симптоматическое лечение, например, укрепление сердца, диурез и вазодилатация. 1. Кардиогенный отек легких (1) Этиологическое лечение: активное устранение и контроль провоцирующих факторов. Например, лицам, входящим в группу риска по гипертонии, необходимо быстро снизить артериальное давление до безопасного диапазона (систолическое давление <180 мм рт.ст.), а тем, у кого острая левосторонняя сердечная недостаточность обусловлена кардиогенными причинами, следует обратить внимание на активное лечение основного заболевания (например, инфаркта миокарда, сердечной аритмии и т.д.). (2) Общее лечение: стараться поддерживать сидячее или полулежачее положение, при наличии гипоксии вдыхать более высокие концентрации кислорода для улучшения гипоксемии. (3) Фармакологическое лечение: применение морфина может быть рассмотрено для пациентов с явным возбуждением и одышкой, особенно вызванной острым инфарктом миокарда, однако следует учитывать его неблагоприятное влияние на прогноз. Морфин запрещен при шоке, угнетении дыхания и хронической обструктивной болезни легких в сочетании с отеком легких. В зависимости от состояния могут применяться фуросемид (например, при тахикардии), сосудорасширяющие (например, нитроглицерин, нитропруссид натрия и др.) и кардиотонические препараты (например, токсин фурфуразон К или фурфуразон С и др.). 2. некардиогенный отек легких: в основном устранение причины, коррекция гипоксемии, коррекция водных, электролитных нарушений и кислотно-основного дисбаланса, а также поддерживающая терапия. Если у пациента развивается острая дыхательная недостаточность, необходимо подобрать соответствующую механическую вентиляцию с PEEP. После установления диагноза "отек легких" необходимо оперативно сотрудничать с врачом для улучшения соответствующего обследования и стандартизации лечения.