Если пищевод Барретта переходит в рак и становится аденокарциномой пищевода, то пятилетняя выживаемость варьирует в зависимости от того, насколько рано или поздно было проведено стадирование самого поражения. Если она превращается в аденокарциному пищевода, то пятилетняя выживаемость на ранней стадии составляет более 95%, на средней — 20-30%, а на поздней — 0.
Короткосегментный пищевод Барретта. Этот тип пищевода Барретта обычно рассматривается как доброкачественное заболевание, и если пациент вовремя обратится в больницу и будет лечиться у профессионального врача, то это не повлияет на продолжительность его жизни.
Длинный пищевод Барретта. При этом типе пищевода Барретта существует вероятность злокачественных изменений. Если пищевод Барретта подвергается эндоскопическому исследованию и лечению в обычной больнице, то пятилетняя выживаемость варьируется в зависимости от ранней или поздней стадии самого поражения, если оно переходит в аденокарциному пищевода.
Если пищевод Барретта не выявлен своевременно и сопровождается неоднородной гиперплазией, существует вероятность того, что с течением времени пищевод Барретта может превратиться в аденокарциному пищевода — разновидность рака пищевода. Выживаемость пациента при этом сократится. Пятилетняя выживаемость при ранней стадии аденокарциномы пищевода составляет более 95%, при промежуточной стадии — 20-30%, а при поздней стадии — ноль.
Симптомы ранней аденокарциномы пищевода в большинстве случаев нетипичны и проявляются в виде дискомфорта, жжения или колющей боли за грудиной. При гастроскопии раковые клетки находятся только в слизистом или подслизистом слое, без инвазии в мышечный слой, без метастазирования в лимфатические узлы и отдаленные органы.
Для средней и поздней стадии аденокарциномы пищевода наиболее характерна прогрессирующая дисфагия, которая может сопровождаться другими симптомами, такими как рефлюкс пищи, боль при глотании и т.д. В поздней стадии пациент может находиться в злокачественном состоянии или сопровождаться метастазированием в лимфатические узлы и отдаленные органы, такие как печень и легкие.