Прерывистая экзотропия является наиболее распространенной формой экзотропии у детей, возраст начала которой варьируется, но часто возникает в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Почти все пациенты с перемежающейся экзотропией имеют некоторую степень слияния, но из-за глубокого торможения височной сетчатки это небольшое периферическое слияние часто нарушается из-за низкой функции слияния после невнимательности, усталости и близкого чтения, постепенно прогрессируя от оккультного косоглазия к доминирующему косоглазию. Наиболее распространенным симптомом перемежающейся экзотропии у детей является склонность закрывать один глаз при ярком свете. Родители часто предъявляют детям жалобы на склонность закрывать один глаз при ярком свете или на то, что один глаз иногда косит наружу, а взрослые предъявляют жалобы на симптомы, связанные со зрением, такие как диплопия, зрительное утомление, отечность глаз и головные боли при длительном чтении. Целью операции при экзотропии является восстановление ортофории обоих глаз и установление хорошего бинокулярного зрения. Пациенты с перемежающимся внешним косоглазием должны принимать решение о сроках операции на основании фузионной функции и бинокулярной монокулярной функции, чтобы облегчить восстановление и консолидацию бинокулярной монокулярной функции. Если косоглазие перемежающееся, оно, как правило, возникает в состоянии усталости или настороженности, когда оно может быть устранено морганием или изменением взгляда, когда операция может предотвратить образование заторможенных слепых пятен. Если пациент может закрыть или прикрыть только один глаз для того, чтобы видеть, это указывает на то, что экзотропия настолько велика, что ортофория не может контролироваться с помощью слитного пулинга, так что пациент видит двойное зрение и может устранить диплопию только закрытием или прикрытием одного глаза, когда для улучшения симптомов необходима хирургическая коррекция. При перемежающейся экзотропии степень косоглазия непостоянна, проявляется в виде положительного положения глаз при рассматривании близких предметов и концентрации на них, и экзотропии при воздействии яркого света, взгляде вдаль, усталости, невнимательности или прикрывании одного глаза. Перемежающаяся экзотропия в основном характеризуется чередованием взгляда. Поэтому зрение обоих глаз в основном нормальное; при положительном положении глаз может быть бинокулярное зрение, но оно в основном несостоятельно, а по мере увеличения количества косоглазий и частоты экзотропии бинокулярное зрение в основном разрушается.