В настоящее время многие пациенты, прежде чем прийти в больницу, ищут информацию в Интернете, и в результате они обязательно найдут различные так называемые «билиарные операции», занимающие заголовки на различных веб-страницах, с названиями «высокие технологии», «новые технологии», «новая концепция» и так далее, В заголовках также даются названия «высокие технологии», «новые технологии», «новая концепция» и так далее, и это лишь некоторые из них. Кроме того, газеты, радио и другие средства массовой информации также сделали много «вкладов», которые обслуживают психологию простого человека и очень заманчивы для пациентов, которые мало что знают о медицине и отчаянно нуждаются в лекарстве. В контексте смешанной медицинской практики в Китае, такой мегаполис, как Пекин, все еще может производить таких чудо-врачей, как «Чжан Вубэн», а такие идеи, как «билиарная хирургия», легче воспринимаются широкой публикой. В отличие от них, врачи в обычных больницах кажутся очень «несовременными» и неактуальными. Основная функция желчного пузыря — хранить, концентрировать и выпускать желчь, подобно водохранилищу в реке, играя роль перевалочной станции для желчи. После удаления желчного пузыря, пока печень функционирует нормально, секреция желчи будет оставаться нормальной, но желчь будет переходить от прерывистого выделения в кишечник к постоянному выделению в кишечник; кроме того, общий желчный проток может быть компенсирован после удаления желчного пузыря и может частично компенсировать функцию желчного пузыря в определенной степени. Таким образом, удаление желчного пузыря практически не влияет на функцию пищеварения, и мы можем жить как обычно без желчного пузыря. Операция по удалению желчного пузыря — это не новый метод, а старая и давно отработанная процедура. Из-за высокой частоты рецидивов камней и таких осложнений, как рак желчного пузыря, она не принята в современных странах Европы и Америки. Во время моего обучения за границей я не видел никакой поддержки так называемой «билиарной хирургии» ни в зарубежных учебниках, ни в журналах, ни от кого из врачей. Холецистэктомия существует в клинической практике сотни лет, ее эффективность доказана, а так называемая «билиарная хирургия», наоборот, давно отменена и у нас, и за рубежом, за исключением холецистостомии в экстренных случаях. В последние годы внезапный всплеск «билиарной хирургии» в Китае на самом деле является старой процедурой, которая была ликвидирована, независимо от того, какие уловки используются, но по сути это просто «новое вино в старых бутылках» и «жареный рис». Это то же самое». 3. причины образования и рецидива камней в желчном пузыре сложны и не могут быть решены «хирургией желчного пузыря». Высокая частота заболеваний желчного пузыря в вышеперечисленных группах обусловлена неправильным образом жизни и диетическими привычками. Камни и полипы желчного пузыря — это не просто проблема самого желчного пузыря, а системное и социальное заболевание. Теоретически, сохранение желчного пузыря не предотвращает образование камней или полипов, как и само удаление камней не предотвращает образование камней в желчном пузыре! Это одна из основных причин высокой частоты рецидивов камней после так называемой «операции по сохранению желчного пузыря». Для нормальных людей важно установить здоровые привычки питания и образа жизни, особенно для молодых людей, чтобы избежать образования камней в желчном пузыре и полипов желчного пузыря. Если размер, форма и функция желчного пузыря в норме, камни и полипы желчного пузыря не вызывают никаких симптомов, а риск перерождения полипов желчного пузыря в рак исключен, то в операции нет необходимости вообще. «Для пациентов со слабыми симптомами можно использовать различные лекарства для контроля симптомов и сохранения функции желчного пузыря, вместо того чтобы рисковать так называемой «операцией на желчном пузыре». «Одна из опасностей широко разрекламированной «операции на желчном пузыре» заключается в том, что проводится много операций, которые не должны проводиться в первую очередь». 5. Насколько вредно сохранять больной желчный пузырь? Так называемая «билиарная хирургия» может быть очень опасной: 1) остаточные камни в желчном пузыре или рецидив после операции; 2) рак желчного пузыря. На сегодняшний день большинство клинических исследований в стране и за рубежом сообщают, что частота рецидивов камней после «желчекаменной операции» достигает 20-40%, что неприемлемо для врачей обычных больниц. Пациентам приходится переносить дополнительные физические травмы, дополнительные временные и финансовые потери, психологические мучения и необходимость повторного хирургического вмешательства. Я лично лечил по меньшей мере десятки пациентов, которым потребовалась повторная операция после «билиарной хирургии», и, что еще страшнее, некоторые из сохраненных желчных пузырей оказались раковыми. Рак желчного пузыря — это очень злокачественная опухоль, которая может значительно сократить жизнь, если она возникнет, и есть определенные доказательства того, что рак желчного пузыря тесно связан с камнями в желчном пузыре и хроническим холециститом, и что так называемая «операция на желчном пузыре», проведенная без выбора, на самом деле является «бомбой замедленного действия», заложенной в организме! «Риск возникновения камней в желчном пузыре и хронического холецистита тесно связан между собой. Это опасность, которую легко упустить из виду. Поэтому я здесь, чтобы крикнуть: не смущайтесь так называемой «операции на желчном пузыре». 6, какие заболевания желчного пузыря должны быть сделаны как можно раньше, холецистэктомия рекомендуется для людей, которые должны пройти холецистэктомию включают: 1) люди с типичными клиническими проявлениями желчного пузыря камни атаки, в том числе боли в животе, лихорадка, диспепсия и т.д., и вспомогательные тесты для определения камней в желчном пузыре в сочетании с холециститом, 2) люди с заполненным камнями желчного пузыря или фарфора желчного пузыря должны быть прооперированы, даже если у них нет симптомов, так как шанс злокачественной опухоли выше; 3) люди с острым нагноением, гангренозные, 4) рецидивирующий хронический холецистит, когда нехирургическое лечение неэффективно и функция желчного пузыря нарушена; 5) солитарные полипы желчного пузыря диаметром >1,0 см, с широким основанием, прогрессирующим увеличением, кровоснабжением и утолщением стенки желчного пузыря, с высокой вероятностью канцерогенеза; 6) аденомиоз, с прогрессирующим увеличением, также с вероятностью канцерогенеза. Удаление больного желчного пузыря может полностью решить проблему рецидивирующего холецистита, вторичных камней в желчных протоках, билиарного панкреатита, рака желчного пузыря и других серьезных осложнений, в корне решая проблемы пациента, а преимущества значительно перевешивают риски. Так называемая «билиарная хирургия», с другой стороны, может полностью удалить камни, но последствия сохранения больного желчного пузыря все еще более серьезны. Повторимся, что так называемая «билиарная хирургия» также оперирует камни в желчном пузыре и полипы желчного пузыря, которые в противном случае не потребовали бы хирургического вмешательства, что очень вредно для пациента. Показаниями к так называемой «билиарной хирургии» являются: 1) отсутствие в анамнезе острых приступов; 2) желчный пузырь должен иметь хорошую сократительную функцию; 3) отсутствие в анамнезе открытых операций в верхней части живота; 4) хорошая проходимость желчи в желчном пузыре и гладкая слизистая желчного пузыря; 5) единичный камень или полип (базальная поверхность не более 0,5); 6) пациент должен быть готов к операции; 7) пациент должен быть готов к операции; 8) пациент должен быть готов к операции; 9) пациент должен быть готов к операции; 9) пациент должен быть готов к операции. 6) пациент должен быть готов к удалению желчного пузыря, если «консервация желчи» не даст результата! На самом деле, большинству пациентов в такой ситуации не требуется даже прием лекарств, не говоря уже об операции! 7. как правильно понимать осложнения холецистэктомии. При заболевании желчного пузыря, даже если у вас нет симптомов, мы рекомендуем регулярное обследование и контроль диеты, а при наличии симптомов необходимо строго контролировать диету и одновременно начать прием лекарств. Те, кто отказывается от операции из-за возможных осложнений холецистэктомии или даже относит это к недостаткам холецистэктомии, явно ошибаются. Короче говоря, я считаю, что ненужные операции не проводятся, но когда они необходимы, всегда выбирается формальный вариант хирургического вмешательства. Точнее говоря, так называемая «билиарная хирургия» может принести больше вреда, чем пользы!