Строго говоря, лекарства не приводят к сердечной недостаточности напрямую, обычно неправильное применение препаратов вызывает обострение сердечной недостаточности. Под сердечной недостаточностью понимается снижение насосной функции сердца, обусловленное различными причинами, при котором объем выбрасываемой сердцем крови не может удовлетворить потребности нормального обмена веществ в организме, а основными клиническими симптомами являются одышка, ограничение активности и отеки. К причинам сердечной недостаточности относятся поражения миокарда, такие как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардит, дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, а также сахарный диабет, гипертиреоз, заболевания соединительной ткани и другие причины поражения миокарда. Существуют также заболевания, приводящие к перегрузке сердца, такие как гипертония, легочная гипертензия, стеноз аорты, прекоронарное поражение артерий, хроническая анемия и так далее. В стабильной фазе сердечной недостаточности пациент менее симптоматичен и может вести лишь ограниченную деятельность, однако целый ряд факторов может спровоцировать обострение сердечной недостаточности. К медикаментозным факторам относятся массивное потребление жидкости или неправильное прекращение приема диуретиков, что увеличивает объем крови и ухудшает преднагрузку сердца; неправильное применение или прекращение приема антигипертензивных препаратов, что приводит к плохому контролю артериального давления и высокому артериальному давлению, которое увеличивает постнагрузку сердца. Также при острой стадии сердечной недостаточности не рекомендуется использовать B-блокаторы, так как они ослабляют сократительную способность миокарда и ухудшают симптомы острой сердечной недостаточности. Поэтому при наличии у пациента сердечной недостаточности необходимо избегать различных факторов, провоцирующих обострение сердечной недостаточности, чтобы избежать неблагоприятных последствий.