Многие люди испытывают боль в колене и не знают, чем она вызвана. Коленный сустав — это самый крупный сгибательный сустав в теле, который несет вес и является гибким. Боль в колене может быть вызвана поражением самого коленного сустава или поражением других областей.
I. Боль в колене, вызванная растяжением, воспалением и
1. тендинит четырехглавой мышцы
Боль в верхнем полюсе надколенника, при разгибании коленного сустава может возникнуть боль, может появиться боль при надавливании, обычное движение коленом, например, кручение педалей велосипеда.
2. тендинит надколенника
Хроническая боль в нижнем полюсе надколенника, в области надколенникового сухожилия, распространенная у молодых людей, предпочитающих заниматься спортом.
3. хондромаляция надколенника
Она возникает у людей молодого и среднего возраста, после травмы или высокодозной физической нагрузки, с различной степенью боли за коленной чашечкой, без симптомов при ходьбе по ровной дороге, но с усилением боли при приседании и стоянии, ходьбе по лестнице и ходьбе на большие расстояния. Основным симптомом является постпателлярная боль в колене, которая варьируется по степени выраженности и обычно бессимптомна при ходьбе по ровной поверхности, но усиливается при приседании, стоянии, ходьбе по лестнице или после ходьбы на большие расстояния. Симптомы не проявляются при ходьбе по ровной поверхности, но усиливаются при приседании, подъеме или спуске по лестнице, а также после ходьбы на большие расстояния. Основным симптомом является постпателлярная боль в колене, которая варьируется по степени выраженности и обычно не проявляется при ходьбе по земле, но усиливается после приседания, подъема или спуска по лестнице или ходьбы на большие расстояния.
4. Деформация жировой подушки
Жировая подушка заполняет щель в передней части коленного сустава и способствует повышению стабильности сустава и уменьшению трения. Травма жировой подушки или длительное трение вызывают застой, гипертрофию и воспаление жировой подушки, чаще всего у людей старше 30 лет, которые часто ходят, поднимаются или приседают. Боль усиливается при полном разгибании, но движения не ограничены. Она более выражена после физических нагрузок.
5. травматический синовит колена
Синовиальная мембрана колена является одной из основных структур, составляющих коленный сустав. Синовиальные клетки выделяют синовиальную жидкость, которая поддерживает хрящевые поверхности сустава в скользком состоянии и увеличивает диапазон движения сустава. Повреждение синовиальной мембраны в результате травмы или переутомления может привести к скоплению большого количества жидкости, что может увеличить давление в суставе.
6, ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание с хроническим прогрессирующим поражением суставов и симметричным полиартритом, чаще всего поражающим суставы кистей, запястий, локтей, коленей, лодыжек и стоп. Колено является самым крупным синовиальным суставом человека, поэтому в обоих коленях часто возникают ранние рецидивирующие боли, отеки и скопление жидкости.
7. остеоартрит коленного сустава
Среднего и пожилого возраста, преимущественно женщины. Дегенерация хряща коленного сустава, износ, отшелушивание на основе перегрузки. Боль в колене, звуки трения, шпоры длинных костей, при движении сустава. Инверсия и вальгусная деформация колена, боль при ходьбе.
8. инфекционное воспаление коленного сустава
Бактериальная инфекция, вызывающая септический артрит покраснение, отек, тепло и боль. Острый и хронический околосуставной остеомиелит, вызывающий боль. Сильная боль с системными симптомами инфекции.
Во-вторых, повреждение коленного сустава вызывает боль в колене
1. перелом
Перелом коленного сустава под воздействием сильной внешней силы, например, перелом надколенника, перелом мыщелка бедра, перелом плато большеберцовой кости. Это сопровождается отеком, функциональным ограничением или даже деформацией, а также аномальной активностью.
2. повреждение мениска
Повреждение мениска — распространенная травма у спортсменов. Когда нижняя конечность находится под весом, стопа обездвижена, а колено слегка согнуто, внезапное чрезмерное внутреннее или внешнее вращение колена (например, футболист внезапно останавливается, чтобы подбить мяч во время бега) может привести к разрыву латерального мениска. За этим следует боль в суставе, ограничение движений, отек и скольжение сустава, иногда со всплеском и даже блокировкой при движении сустава.
3. повреждение или рассечение связок колена
Травма или разрыв медиальной коллатеральной связки — обычное явление (например, после резкого падения с разведенными в стороны ногами при катании на лыжах, раздвоения и падения), при этом медиальный коленный сустав может быть болезненным и локально опухшим. Боль, отек, нестабильность сустава, невозможность стоять, ходить и т.д., вызванные травмой или насилием над вилочковой связкой колена.
4. вывих сустава
Часто встречается наружный вывих надколенника, а также редкие передние и задние вывихи коленного сустава, часто сопровождающиеся повреждением нервов и кровеносных сосудов.
Боль в колене, вызванная заболеваниями в других областях
1. асептический некроз головки бедренной кости
Бедренный сустав человека окружен нервом foramen ovale, который делится на мышечную ветвь, иннервирующую в основном группу мышц-аддукторов бедра, и кожную ветвь, распространяющуюся на кожу внутренней поверхности бедра. Так как ишемический некроз головки бедра является поражением тазобедренного сустава, стимуляция ветви закрытого фораминального нерва вызывает болезненные симптомы в медиальном коленном суставе через рефлекторное действие того же сегмента спинного мозга. Некоторые пациенты с некрозом головки бедренной кости сначала обращаются в больницу с болью в колене в качестве основного симптома, а некоторые даже пропускают или неправильно диагностируют проблему.
2. высокая грыжа поясничного диска
Бедренный нерв идет от верхнего поясничного позвонка и иннервирует медиальную сторону коленного сустава и переднюю часть нижней конечности, вызывая боль в колене и другие симптомы из-за грыжи диска в верхнем поясничном позвонке, сдавливающей нервные корешки, составляющие бедренный нерв. Например, грыжи дисков в поясничных 2 и 3 позвонках.
3. анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит (АС) — это заболевание, при котором основным симптомом является воспаление крестцово-подвздошных суставов и мест прикрепления позвоночника. Он тесно связан с HLA-B27. Примерно у половины пациентов наблюдаются моноартикулярные симптомы в конечностях, причем преобладают суставы нижних конечностей, а боль в коленях встречается чаще; у некоторых людей при появлении простой боли в колене позже развивается поражение крестцово-подвздошных суставов и обнаруживается HLA-B27-позитивный статус.
4. опухоли костей
Заболеваемость низкая, но боль является важным проявлением опухолей костей. Обычно его можно обнаружить с помощью рентгена.
Примерно у половины пациентов с АС наблюдается преходящий острый периферический артрит, а примерно у 25% — постоянное поражение периферических суставов.
Обычно он возникает в крупных суставах, больше в нижних, чем в верхних конечностях. Примерно у половины пациентов с AS наблюдается преходящий острый периферический артрит, а примерно у 25% — постоянное поражение периферических суставов. Ежедневно длительное воздействие холода и большие перепады температуры в коленном суставе являются основными причинами боли в колене. Особенно осенью, когда чередуются холодные и теплые температуры, низкие температуры или большие перепады температур могут вызвать сокращение мышц и кровеносных сосудов, что приводит к боли в колене. Поэтому важно держать коленный сустав в тепле. Если у вас болит колено, лучше всего обратиться в больницу, чтобы выяснить причину боли в колене и правильно ее лечить.