Опухшие десны за последним большим зубом могут быть вызваны перикоронитом зуба мудрости, гингивитом, острым апикальным периодонтитом и т.д. В зависимости от причин может быть назначено общее лечение, медикаментозное и хирургическое. 1. перикоронит зуба мудрости: когда зубы мудрости прорезываются не полностью, дистальная часть часто покрывается деснами, эти места более глубокие и их нелегко чистить, а десны в этой части легко опухают. Рекомендуется принимать пероральные противовоспалительные средства, такие как цефадроксил таблетки с пролонгированным высвобождением и цефдинир диспергируемые таблетки. Также можно сочетать лечение с противовоспалительными полосканиями рта, такими как полоскание цетримидом и полоскание ципрофлоксацином. 2. гингивит: если зубы мудрости были удалены или не прорезались, может возникнуть воспаление, покраснение, отек и боль в дистальной части зубов. Рекомендуется использовать раствор перекиси водорода, полоскания цефидиум хлоридом для многократного полоскания околокоронарной области и одновременно пероральные таблетки цефадроксил с пролонгированным высвобождением, гранулы цефиксима, капсулы цефдинира и т.д. для контроля воспаления. 3. острый периапикальный: на корнях первых и вторых моляров возникает апикальное периапикальное воспаление, которое может привести к опуханию десен. При периапикальном периодонтите сначала вскрывают пульпарную камеру и промывают ее поочередно полосканиями с хлоргексидина глюконатом и раствором перекиси водорода, удаляют инфицированные ткани, помещают внутрь пульпарной камеры дезинфицирующие препараты, такие как раствор камфорного фенола и гидроксид кальция, а затем пломбируют корневой канал после полного снятия воспаления. У опухшей десны за последним большим зубом могут быть и другие причины, поэтому пациентам рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью и следовать предписаниям врача по лечению зубов и приему лекарств, чтобы избежать задержек.