Первичная инфантильная глаукома, обычно известная как врожденная глаукома, — это тип глаукомы, при котором развитие аномальных тканей предсердия на эмбриональных стадиях и стадиях развития глаза приводит к препятствию дренажа предсердной жидкости и повышению внутриглазного давления. Большинство детей с этим заболеванием страдают от триады инфантильной глаукомы (светобоязнь, слезотечение и блефароспазм) и таких симптомов, как увеличенные глазные яблоки, мутный отек роговицы и повышенное внутриглазное давление, что в конечном итоге приводит к атрофии зрительного нерва и потере зрительной функции. Обычно он обнаруживается в течение первой недели жизни. Распространенность первичной младенческой глаукомы составляет от 0,002% до 0,0038%, что составляет от 4% до 18% детской слепоты. 65% детей с младенческой глаукомой — мужчины, и примерно у 75% детей заболевание развивается одновременно на обоих глазах. Генетические исследования выявили первичную детскую глаукому как сложное генетическое заболевание, которое требует ранней диагностики и лечения, поскольку начинается в перинатальном периоде, с увеличенными глазами, помутнением роговицы и непреодолимой амблиопией, присутствующей при рождении, и имеет плохой исход. Однако лечение первичной детской глаукомы долгое время было трудным, в основном из-за сложности этого состояния, того факта, что у значительного числа детей имеются такие осложнения, как врожденные большие роговицы и помутнение роговицы, и того факта, что с детьми часто трудно работать во время исследований и лечения. В принципе, как только поставлен диагноз глаукомы, младенцев и детей следует как можно скорее лечить хирургическим методом, поскольку он имеет высокий процент успеха и мало осложнений. Краткосрочное медикаментозное лечение необходимо, но в долгосрочной перспективе трудно поддерживать ВГД в пределах нормы, а побочные эффекты долгосрочного медикаментозного лечения у младенцев и детей нуждаются в дальнейшем изучении. В настоящее время лечение первичной детской глаукомы по-прежнему в основном хирургическое, которое варьируется в зависимости от клинической картины ребенка и степени помутнения роговицы. Если роговица чистая, диаметр роговицы менее 13 мм и угол предсердия можно четко различить, первоначальной операцией обычно является рассечение угла предсердия, тогда как для пациентов с помутнением роговицы и диаметром роговицы более 13 мм, когда угол предсердия трудно различить, может быть выбрана внешняя трабекулэктомия. Традиционная трабекулэктомия является одним из наиболее широко используемых хирургических методов благодаря относительно простой процедуре и быстрому гипотензивному эффекту. В частности, с модификацией трабекулэктомии вместе с использованием митомицина С, процент успеха процедуры был улучшен. Из-за юного возраста ребенка в начале заболевания он не может выразить свои физические и психические чувства. Симптомы заболевания выявляются почти исключительно лицами, осуществляющими уход, например, матерью ребенка, и большинство лиц, осуществляющих уход, имеют низкий уровень знаний о глаукоме, поэтому большинство детей не получают своевременного лечения, что приводит к задержкам в постановке диагноза. Поэтому лицам, осуществляющим уход, важно обратиться за медицинской помощью, как только они заметят любой из этих симптомов, и принять меры, чтобы в значительной степени улучшить прогноз и качество жизни ребенка.