Если ладони рук слишком красные, а также размер ладоней обеих рук слишком красный, то не исключено, что это связано с печеночными ладонями; печеночные ладони обычно наблюдаются у пациентов с хроническим вирусным гепатитом и у пациентов с хроническим гепатитом, включая пациентов с вирусным гепатитом и аутоиммунным гепатитом. Кроме того, у больных циррозом печени также могут появляться печеночные ладони. Поэтому у пациентов с красными ладонями необходимо взять кровь на анализы, связанные с гепатитом В и гепатитом С, такие как тройная система гепатита В и антитела к гепатиту С. Если обследование пациента позволяет предположить наличие вирусного гепатита В или С, необходимо также взять кровь на ДНК-вирус гепатита В и РНК-вирус гепатита С, чтобы выяснить, есть ли у пациента репликация вируса. При наличии вирусной репликации в сочетании с повышенным уровнем грелина и грелиновых трансаминаз при необходимости следует рассмотреть вопрос об активном противовирусном лечении, включая пероральный прием тенофовира, энтекавира и инъекции интерферона для дальнейшего лечения. Кроме того, пациенту следует провести УЗИ и, при необходимости, гастроскопию для исключения возможности цирроза печени и гиперспленизма.