Симптомы острого гнойного среднего отита до и после перфорации барабанной перепонки сильно различаются, общие симптомы следующие: 1. Системные симптомы: до перфорации барабанной перепонки системные симптомы пациента более очевидны, могут наблюдаться озноб, лихорадка, вялость, потеря аппетита, у детей системные симптомы обычно более серьезные, чем у взрослых, они сопровождаются высокой температурой, судорогами, желудочно-кишечными симптомами, такими как рвота, диарея и т.д. Температура тела постепенно снижается после перфорации барабанной перепонки, и системные симптомы также значительно уменьшаются. 2. Боль в ухе: боль в ухе является самым ранним симптомом у большинства пациентов, пациенты могут испытывать тупую или пульсирующую боль в глубокой части уха, боль может отдавать в лобную, височную, теменную, зубную и даже всю половину головы через тройничный нерв, боль обычно усиливается при глотании, кашле и чихании, пациенты с сильной болью в ухе обычно не могут спать по ночам, они раздражительны и беспокойны. Младенцы и дети младшего возраста показывают, что они бесконечно плачут, как только появляется спонтанная перфорация барабанной перепонки или проводится тимпанотомия, гной вытекает наружу, симптомы боли могут быть немедленно уменьшены; 3, шум в ушах и потеря слуха: на пораженной стороне уха появляется пульсирующий шум в ушах и слух постепенно снижается, интенсивная ушная боль может проявляться легкой глухотой, обычно незаметной для семьи, когда барабанная перепонка перфорирована, слух лучше, чем раньше, если поражение вторгается во внутреннее ухо, это может проявиться в результате. Если поражение затрагивает внутреннее ухо, может возникнуть головокружение, а также симптомы нейросенсорной глухоты; 4. Ушная утечка: после перфорации барабанной перепонки из уха вытекает жидкость, что связано с ослаблением давления в среднем ухе, первоначально это плазменно-кровянистая жидкость, затем она превращается в слизь и гной, если количество выделений продолжает увеличиваться, это говорит о том, что выделения идут не только из барабанной камеры, но и из синусов или сосцевидного отростка.