Карцинома носоглотки возникает в скрытых местах и прилегает к важным тканям и органам, таким как глаза, нос, уши, глотка, кости основания черепа и нервы головного мозга, и имеет биологическое поведение прямой инфильтрации или лимфатического метастазирования в соседние органы под слизистой оболочкой.
1.Увеличение шейных лимфатических узлов У 40%-80% пациентов первым симптомом является увеличение шейных лимфатических узлов; в большинстве случаев сначала обнаруживается верхняя группа глубоких шейных лимфатических узлов, то есть угловатые лимфатические узлы, расположенные под сосцевидным отростком или у переднего края верхней грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Они безболезненны, твердые по консистенции, малоподвижны, быстро увеличиваются и неподвижны. Позже подчелюстные лимфатические узлы, средние и нижние шейные лимфатические узлы также увеличиваются один за другим и сливаются друг с другом, образуя огромную массу. Образование на шее часто ошибочно диагностируется как туберкулезный лимфаденит или хронический лимфаденит.
В целом, это ранний симптом карциномы носоглотки. Пациенты обычно обнаруживают, что в носовом секрете, отсасываемом по утрам изо рта, присутствует кровь, что часто принимают за воспаление дыхательных путей и не воспринимают всерьез.
3.Тиннитус и/или потеря слуха Поскольку опухоль растет вблизи евстахиевой трубы, она сдавливает евстахиеву трубу, вызывая одностороннюю заложенность уха и шум в ушах, причем шум в ушах в основном прерывистый и низкочастотный. Шум в ушах в основном прерывистый и низкочастотный жужжащий звук. При осмотре видно, что расслабленная часть барабанной перепонки заложена, а напряженная часть имеет жидкую плоскую консистенцию. Шум в ушах и заложенность ушей являются ранними симптомами рака носоглотки.
4.Заложенность носа Опухоль перекрывает заднюю ноздрю и появляется заложенность носа, начиная с одной стороны, а в тяжелых случаях заложенность носа наблюдается с обеих сторон. У взрослых это более поздний симптом.
5.Головная боль Частота возникновения составляет около 57,2%, которая часто возникает, когда опухоль разрушает основание черепа или распространяется в череп и вовлекает тройничный нерв. Вначале место боли — висок и верхняя часть пораженной стороны, которая носит периодический характер. По мере прогрессирования опухоли степень боли постепенно увеличивается, область поражения также постепенно расширяется, а место локализации также меняется с прерывистого на постоянное. Лимфатические узлы в верхней части шеи огромны, и из-за повышенного давления они могут рефлекторно вызывать боль в затылочной области, которую легко ошибочно диагностировать как невралгию.
6.Затрудненное открывание рта является симптомом продвинутой стадии. Это говорит о том, что опухоль вовлекает внутренние и наружные птеригоидные мышцы, и не должна быть ошибочно диагностирована как поражение височно-нижнечелюстного сустава.
7.Девиация выдвижения языка вызвана вовлечением ипсилатерального гипоглоссального нерва. Оно проявляется в виде отклонения вытягивания языка в сторону поражения и может сопровождаться атрофией мышц языка.