(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Когда 30-летняя г-жа Ванг обратилась в нашу больницу, она жаловалась на частые необъяснимые носовые кровотечения, сопровождающиеся охриплостью и заложенностью носа. После пальпации, серологического исследования на EBV и назофарингоскопии г-же Ванг был поставлен первоначальный диагноз карциномы носоглотки, и после информированного согласия г-жи Ванг, стандартизированного лечения в течение 7 недель, симптомы носового кровотечения значительно улучшились, и болезнь в основном восстановилась.
Основная информация】Женщина, 30 лет
Тип заболевания】Назофарингеальная карцинома
【Посещаемая больница】Шанхайская больница Чанхай
Дата консультации】Май 2019
План лечения】Радиотерапия (высокоэнергетическая радиотерапия) + химиотерапия (инъекция паклитаксела) + лечение целевыми препаратами (инъекция пертузумаба)
Период лечения】7 недель медикаментозного лечения, регулярный обзор
Эффективность лечения] Постепенное облегчение соматического дискомфорта и нормализация результатов всех анализов
I. Первичная консультация
Она жаловалась на частые носовые кровотечения и кровь в выделениях из носа, которые начались с заложенности носа с одной стороны, а затем перешли в закупорку обоих носовых ходов.
При пальпации я обнаружил увеличенные лимфатические узлы на шее г-жи Ванг и обнаружил припухлость на шее. Назофарингоскопия выявила образование в носоглотке, а МРТ шеи подтвердила диагноз злокачественной опухоли средней стадии.
II. История лечения
После подтверждения диагноза рака носоглотки, поскольку в носовой полости г-жи Ванг стало больше сгустков крови и выделений, после того, как г-жа Ванг дала свое информированное согласие, сначала была проведена инъекция 0,9% хлорида натрия, чтобы очистить кровь и слизь г-жи Ванг, лучевая терапия, такая как высокоэнергетическое излучение, была использована для уничтожения злокачественных опухолевых клеток, а инъекция паклитаксела была введена внутривенно, чтобы подавить непрерывный рост злокачественных опухолевых клеток, а инъекция препарата направленной терапии пертузумаб была проведена для блокирования кровеносных сосудов, питающих опухолевые клетки. Кроме того, опухолевым клеткам перекрывается доступ к кровеносным сосудам, питающим опухолевые клетки, что способствует некрозу злокачественных опухолевых клеток и предотвращает дальнейший рост опухоли в размерах.
Эффект лечения
После 7 недель радиотерапии и лечения инъекциями нитрозумаба г-жа Ван пожаловалась, что симптомы носового кровотечения, заложенности носа с обеих сторон, шума в ушах и охриплости исчезли, она также почувствовала, что ее слух, зрение и обоняние восстановились, а гибкость языка улучшилась, и она могла нормально глотать пищу. При пальпации я обнаружил, что припухлость на шее г-жи Ванг исчезла. Серология EBV была повторена, чтобы подтвердить, что уровень EBV снова был нормальным. С помощью назофарингоскопии я обнаружил, что отек в соответствующей области исчез, а с помощью МРТ шеи я обнаружил, что злокачественная опухоль исчезла, поэтому г-жа Ван была выписана.
IV. Примечания
Мы рады, что состояние г-жи Ван эффективно контролируется. Мы должны напомнить г-же Ван, что она обычно может принимать больше пищи, богатой высококачественным белком и другими питательными веществами, легкой и легко усваиваемой, такой как горячее молоко, яичный крем и т.д., что может помочь укрепить ее собственный организм. Избегайте поездок в плохую погоду, например, в дымку, чтобы избежать дискомфорта в горле.
V. Личные взгляды
Рак носоглотки — это злокачественное неопластическое заболевание, в основном вызванное размножением вируса EBV и его инфицированием полости носа и глотки. Частое употребление пищи, содержащей канцерогенные вещества, вдыхание вредных газов, семейная история рака носоглотки и слабое здоровье — все это причины рака носоглотки. Кроме того, по мере прогрессирования рака носоглотки лечить его будет все сложнее и сложнее. Поэтому рекомендуется обращаться за медицинской помощью как можно скорее после появления дискомфорта, чтобы добиться раннего выявления и лечения.