Аннотация
Цель: Наблюдение за недавней и долгосрочной эффективностью лечения шейного спондилеза с помощью акупунктуры стафф-ли. Методы: Группа из 72 пациентов была создана для наблюдения за клиническим эффектом шейной акупунктуры в лечении шейного спондилеза, а контрольная группа из 48 пациентов была создана для лечения обычной акупунктурой.
Результаты: в группе лечения иглой персонала частота излечения за короткий срок составила 55,56%, а общая эффективность — 94,4%; частота излечения за короткий срок составила 54,62%, а общая эффективность — 93,06%. В контрольной группе частота недавнего излечения составила 27,08%, а общая эффективность — 62,5%; частота долгосрочного излечения составила 31,3%, а общая эффективность — 58,3%. Недавний и долгосрочный лечебный эффект в группе лечения был лучше, чем в контрольной группе, со значительными различиями (P<0,05). Заключение: Лечение шейного спондилеза с помощью акупунктуры Member's Li обладает значительной эффективностью и надежной как краткосрочной, так и долгосрочной эффективностью, а риск лечения невелик, поэтому оно может быть легко внедрено в клиническую практику. Хэ Лянчжи, отделение общей внутренней медицины, больница Сиюань, Китайская академия традиционной китайской медицины Ключевые слова: шейный спондилез; шейный спондилез, акупунктура member li; шейная точка jiaoji Шейный спондилез является одним из наиболее распространенных типов шейного спондилеза в клинической практике, основным симптомом которого является боль и дискомфорт в шее, а методов лечения существует множество. Клинические данные 1. общая информация 120 пациентов с шейным спондилезом шейного отдела позвоночника были случайным образом разделены на 2 группы. В группе лечения после акупунктуры было 72 случая, а в контрольной группе общей акупунктуры - 48 случаев. В группе лечения было 33 мужчины и 39 женщин; минимальный возраст - 25 лет, максимальный - 68 лет; в контрольной группе было 2L мужчин и 27 женщин; минимальный возраст - 24 года, максимальный - 67 лет; наименьшая продолжительность заболевания - 3 месяца, наибольшая - 13 лет; все пациенты имели различные степени боли и дискомфорта в шее и боли при надавливании на шею, включая 24 случая головокружения и дискомфорта в голове, 15 случаев шума в ушах, 66 случаев дискомфорта в плече с болью при надавливании, и различные У всех больных были различные степени боли в шее и давления на шею, включая 24 случая головокружения, 15 случаев шума в ушах, 66 случаев дискомфорта в плече с давящей болью, 12 случаев бессонницы различной степени и 102 случая ограничения подвижности шеи различной степени. Все случаи были исследованы с помощью рентгена, и в 105 случаях наблюдалась различная степень выпрямления физиологической кривой шейного отдела позвоночника, в 38 случаях - изменения в позвоночном пространстве и в 45 случаях - различная степень сколиоза. Возраст, продолжительность и распространение заболевания были в основном схожи в двух группах. 2. Критерии диагностики Диагностические критерии шейного спондилеза были сформулированы с учетом Критериев диагностической эффективности доказательств китайской медицины, сформулированных Государственной администрацией традиционной китайской медицины в 1994 году. (1) Боль в шее, скованность и болезненность, а также ограничение подвижности шеи. (2) Боль, онемение и преходящее онемение руки в плече и руке у небольшого числа пациентов, часто обостряется или повторяется по утрам, после плохой осанки, такой как перенапряжение, работа или сон, а также после воздействия ветра и холода, часто принимается за "падение подушки". (3) Рентген и другие вспомогательные обследования могут показать выпрямление физиологического изгиба шейного отдела позвоночника, нестабильность межпозвоночных суставов, остеофиты или выпячивание шейных дисков. 3. Критерии исключения Пациенты с заболеваниями сердца, мозга или почек, сахарным диабетом или психическими заболеваниями; пациенты с особенно сильным шейным головокружением, например, с сильной тошнотой или рвотой; пациенты, получавшие другие методы лечения шейного спондилеза в течение 3 месяцев; робкие и склонные к акупунктуре. Методы лечения 1. группа лечения после иглоукалывания. При лечении акупунктурой штаб-ли акупунктурные точки выбираются в соответствии с местом поражения и симптомами, в основном используются акупунктурная точка А-И, акупунктурная точка Цзяо-Цзи и Тянь-Цзун, плюс идентификация акупунктурных точек. Техника акупунктуры: основной метод заключается в использовании прямого подъема и надвигания иглы члена, и несколько раз после ввода иглы, иглоукалывание один раз в день, три раза за курс лечения, как правило, один курс лечения, не облегчение может сделать два-три курса лечения, не нужно отдыхать во время каждого курса лечения. Местные участки кожи дезинфицируются, а затем обрабатываются уликами. 2. контрольная группа общей акупунктуры. Согласно методу акупунктурных точек в книге "Современные исследования и применение акупунктуры", возьмите "Падающую подушку", точку А-И, шейный отдел позвоночника, большой позвонок, Тяньчжу, Да Лум, Фэнчи, Байхуэй и Хэгу. При головокружении добавьте Фэнфу и Подушку Юй; при болях в лопатках добавьте Тяньцзун и Вайюй плеча; при шуме в ушах добавьте Шэнгун и Катар. Метод иглоукалывания: шейный отдел позвоночника не должен быть слишком глубоким, остальные - обычное иглоукалывание милли-иглой, пребывание 10-20 мин, лечение 1 раз в день в течение 2 недель. Результаты лечения Обе группы прошли двукратное лечение в конце курса лечения и через 3 месяца после лечения. 1. Критерии эффективности были классифицированы в соответствии с Критериями диагностической эффективности для китайской медицины следующим образом. (1) Клиническое излечение: исчезновение клинических симптомов и признаков и возвращение к нормальной жизнедеятельности. (2) Очевидная эффективность: клинические симптомы уменьшаются, признаки и симптомы значительно улучшаются, а функции в основном восстанавливаются до нормальных. (3) Эффективный: клинические симптомы и признаки немного уменьшаются, и хотя они могут сохраняться в работе, они все еще влияют на работу и жизнь. (4) Неэффективность: отсутствие изменений в симптомах и признаках до и после лечения. 2. Результаты Сравнение недавней эффективности двух групп показано в таблице l. Таблица 1 Сравнение недавней эффективности между двумя группами Пример (%) Группа Количество случаев Вылеченные Эффективные Неэффективные Вылеченные Показатель (%) Общий эффективный показатель (%) Группа лечения 72 40 17 11 4 55,56 94,4 Контрольная группа 48 16 11 8 13 33,3 72,92 После статистического лечения наблюдалась значительная разница в частоте излечения и эффективности между двумя группами (P<0,05). Сравнение долгосрочной эффективности двух групп представлено в таблице 2. Таблица 2 Сравнение долгосрочной эффективности между двумя группами Пример (%) Группа Количество случаев Вылеченные Эффективные Неэффективные Вылеченные Показатель (%) Эффективный показатель (%) Группа лечения 72 39 16 12 5 54,62 93,06 Контрольная группа 48 15 11 8 14 31,3 69,85 Как видно из таблицы 2, долгосрочная эффективность группы лечения была значительно выше, чем у контрольной группы, а частота излечения и частота эффективности в двух группах статистически достоверно отличались (P<0,05). Обсуждение Шейный спондилез - один из наиболее распространенных в клинической практике видов шейного спондилеза, который чаще всего встречается на ранних стадиях шейного спондилеза. С популяризацией компьютеров и изменениями в работе и жизни людей появилась тенденция к развитию этого заболевания в более молодом возрасте. Основной причиной шейного спондилеза является длительное неправильное положение шеи в сочетании с холодом и травмами, что приводит к спазму шейных мышц и изменению физиологического изгиба шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит ротация позвонков, смещение суставов, спазм суставов и стимуляция соответствующих нервов и кровеносных сосудов. Наиболее распространенной причиной является напряжение или травма мягких тканей шеи и плеч, затем напряжение и спазм мягких тканей задней части затылочной области, что стимулирует окружающие мелкие кровеносные сосуды и позвоночные артерии, приводя к головокружению и головной боли. По мере прогрессирования заболевания происходят дегенеративные патологические изменения в дисках, синовиальных суставах, суставной капсуле и связках, связанных с пораженными позвонками, что приводит к развитию других типов шейного спондилеза. Шейный спондилез относится к категории "паралич" и "паралич костей" в китайской медицине. В "Нэй цзин", теории паралича, говорится, что "три газа, ветер, холод и сырость, объединяясь, образуют паралич". Это паралич, который вызывается различными причинами, такими как плохая циркуляция ци и крови, застой в артериях и венах и отсутствие движения конечностей. Терапевтические эффекты и принципы работы иглы Пост и Ли: во-первых, открытие меридианов и активизация коллатералей; меридианы и коллатерали человеческого тела связаны внутри с внутренними органами, снаружи с суставами и сообщаются внутри и снаружи, по всей верхней и нижней части тела, связывая ткани и органы тела в органическое целое. Если меридианы не открыты, они могут вызывать внешний дискомфорт и боль, а также внутренний дискомфорт и боль во внутренних органах. Второй - разблокировать сухожилия и разогнать узлы, хроническая боль, вызванная телом, делится на меридианы, меридианы и сухожилия (сухожилия луо), узлы паралича сухожилий луо недоступны и вызывают боль, посох Ли иглой через разогнать узлы, устранить очаги боли в меридианах и сухожилиях и добиться ослабления узлов паралича меридианов (сухожилий). Третье - рассеивание холода через связки. Инь и холод завязываются в связках и превращаются в паралич, а узлы становятся комками, образуя очаги. Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника этим методом имеет такие преимущества, как быстрый результат, хорошая эффективность в ближайшей и долгосрочной перспективе, короткий курс лечения, отсутствие травм и незначительной боли и т.д. Это один из девяти методов акупунктуры в китайской медицине с быстрым результатом и подходит для применения в больницах всех уровней.