Пациенты часто спрашивают, зачем им нужно противовирусное лечение гепатита В. Другие говорят: можно ли всегда оставлять его в иммунотолерантном состоянии и не использовать лечение? Прежде всего, мы говорим, что хронический гепатит В — это медленно прогрессирующее заболевание, которое постепенно ухудшается по мере удлинения и старения инфекции, прогрессируя до цирроза и даже рака печени. Это происходит из-за длительной репликации вируса гепатита В в клетках печени, что приводит к воспалению и некрозу клеток печени. Своевременное противовирусное лечение призвано остановить прогрессирование заболевания до цирроза и рака печени путем подавления репликации вируса и уменьшения воспалительного повреждения печени. Эта цель — дать пациентам возможность жить хорошо и долго. Итак, неясно, нужна ли пациенту с медленным гепатитом В вирусная терапия или нет? Что касается того, чтобы всегда оставлять его в иммунотолерантном состоянии, то это, конечно, хорошо, что болезнь не развивается и уж точно не нуждается в лечении. Однако развитие болезни происходит не по воле человека, его собственные правила развития определяют, что период иммунной толерантности — это лишь этап заражения вирусом гепатита В, наступление которого неизбежно. Существует большая индивидуальная разница в том, когда развивается болезнь. Цель регулярного обследования — вовремя обнаружить болезнь. Единственный способ стать здоровым — это лечить болезнь. Только активным лечением можно завоевать здоровье. В настоящее время противовирусное лечение является наиболее эффективным методом лечения хронического гепатита В. Существует два вида противовирусного лечения, признанных медицинским сообществом: один — это интерферон, биологический препарат, инъекционный, 1 укол через день (1 укол в неделю для длительного действия); другой — нуклеозидные аналоги, химические препараты, которые принимаются внутрь, 1 таблетка в день. Что касается того, при каких обстоятельствах назначать противовирусное лечение, есть строгие условия, врач должен вникнуть, при отсутствии условий действие препарата не очень хорошее. Никогда не лечитесь вслепую! Оба препарата обладают определенным противовирусным эффектом. Но у обоих есть побочные эффекты и побочные реакции. Когда речь заходит об этом, пациенты часто испытывают беспокойство и неохотно идут на противовирусное лечение. На самом деле, любой препарат может иметь побочные эффекты и побочные реакции, и перед его применением врачам необходимо оценить стадию развития заболевания и убедиться в наличии показаний к лечению. Это объясняет, почему пациентам регулярно проводят анализ функции печени, вирусной ДНК, УЗИ и, при необходимости, пункцию печени для выявления патологии. Благодаря этим материалам врачи могут более точно определить оптимальное время для лечения, стремиться получить максимальную эффективность (максимальное подавление вируса гепатита В) при минимальных затратах (побочные реакции), а также смягчить или остановить ухудшение болезни, вызванное вирусом гепатита В с асцитом циррозом, желтухой, пищеварительным кровотечением, раком печени и другими опасными для жизни осложнениями. Лечение хронического гепатита В — длительный процесс, при этом прием пероральных препаратов обычно занимает 2-3 года, а при наличии цирроза — дольше. От пациента требуется сотрудничество. Важно регулярно приходить в больницу для обследования во время приема противовирусной терапии, чтобы можно было своевременно выявить и устранить лекарственную устойчивость! Это очень важно.