Понятие стомы брюшной стенки: стома брюшной стенки — это отверстие части кишечного канала, расположенное в соответствующем месте на передней брюшной стенке для лечения какого-либо заболевания, так что оно может выполнять роль анального отверстия в течение короткого или длительного периода времени, осуществляя кинетическую энергию дефекации, что часто называют «искусственным анусом». После наложения стомы в брюшной полости в результате заболевания, особенно если она постоянная, пациенту обычно необходимо научиться наблюдать и поддерживать стому, а также менять анальный мешок для улучшения качества жизни. Ниже приводится краткое описание знаний о ежедневном наблюдении за стомой и самостоятельной замене анального мешочка: Во-первых, наблюдение за самой стомой: в норме слизистая оболочка стомы должна быть красной или розовой, теплой, влажной и эластичной. Если цвет слизистой оболочки стомы бледный, а темно-красный или сиреневый, слизистая сухая и неэластичная, то это раннее проявление препятствия кровоснабжения стомы и локальной ишемии; если локальная часть полностью черная, то это означает, что кишечная трубка стомы подверглась длительному ишемическому некрозу, и ее необходимо хирургически лечить. Кожа вокруг стомы должна быть целой и здоровой, следует обратить внимание, нет ли эритемы, сыпи, волдырей и повреждений, отделяется ли слизистая оболочка кишечника от кожи, нет ли аллергии и инфицированного гноя на коже. При обнаружении любого из вышеперечисленных отклонений пациент должен обратиться к врачу и принять соответствующие меры по лечению. Наблюдение за функционированием стомы: 1. Тощая стома: обычно начинает выполнять выделительную функцию через 48 часов после операции, первоначально оттекает желудочно-кишечная жидкость, содержащая желчь, в основном темно-зеленая прозрачная водянистая субстанция, в количестве 2000 мл в сутки. 2, илеостомия: через 48-72 часа после операции начинается дефекация, первоначальный вязкий светло-зеленый неоформленный пастообразный стул. 3, поперечная колостома: через 3-5 дней после операции начало дефекации, выделение желтоватой пасты и мягкого разжиженного стула. 4, стома нисходящей и сигмовидной ободочной кишки: через 5 дней после операции началось восстановление функции дефекации, возможно выделение мягкого сформированного стула. В-третьих, искусственный анальный мешок правильной самостоятельной замены и этапы: 1, замена анального мешка перед анальным мешком должна быть подготовлена: одноразовый анальный мешок стерилизованные остроконечные ножницы стерильные повязки физраствор на слизистые оболочки без стимуляции дезинфицирующая мазь оксид цинка и т.д.. 2, прежде всего, из пасты анального мешка по концентрическим окружностям вырезают соответствующего размера круглый запасной рот. 3, по собственной привычке удобное положение стоя, полусидя или сидя, насколько это возможно, идея разгрузки стомы вблизи участка кишечного тракта от хранящегося содержимого стула, чтобы не менять операцию вне операции, чтобы не мешать операции, загрязнение местной. 4, левая рука давление брюшной стенки, правая рука, чтобы раскрыть оригинальный анальный мешок паста доска, обратите внимание: левая рука мягко надавить на кожу брюшной стенки сила является основной, не рвать правой рукой силу, чтобы избежать эпидермальной авульсии травмы. 5.Очистить слизистую оболочку стомы ватным шариком или небольшой салфеткой, смоченной в физиологическом растворе и отжатой, и очистить жидкость в просвете кишечника на проксимальном конце стомы, чтобы избежать переполнения и загрязнения кожи в процессе замены стомы, что может затруднить замену стомы. 6. Очистить кожу вокруг стомы с помощью нераздражающего дезинфицирующего средства и физиологического раствора, при наличии дерматита, экземы или эрозии необходимо провести соответствующее лечение, а после высыхания и очистки кожи нанести местно мазь на основе оксида цинка. 7, разрезать устье анального мешочка пластины удаления защитной пленки против стомы устье плотно разглаживается, и сбалансированный давление руки около половины минуты, чтобы предотвратить утечку или утечку анального мешочка, чтобы предотвратить залипание не плотно отпасть. Мешок, направленный вниз, зажмите хвостовой мешок. 8. При принятии ванны анальный мешочек следует защитить водонепроницаемой пленкой, чтобы вода не просочилась в анальный мешочек. При заполнении анального мешочка на одну треть анальный мешочек следует заменить. Условные рекомендации: перед купанием удалить оригинальный анальный мешок, во время купания можно дополнительно провести искусственную анальную чистку или даже самостоятельную клизму для очистки кишечного тракта, опорожнить кишечное содержимое, купание завершить после установки нового анального мешка.