Частота развития посттравматической эпилепсии (ПТЭ) у пациентов с травматическим повреждением головного мозга обычно составляет около 10%, при этом многие пациенты плохо поддаются медикаментозному лечению и в конечном итоге у них развивается рефрактерная эпилепсия. Некоторые ученые классифицируют ПТЭ как сверхранние приступы (в течение 24 ч после травмы), ранние приступы (от 24 ч до 1 нед после травмы) и поздние приступы (через 8 дней после травмы). Внутричерепные гематомы и ушибы головного мозга являются наиболее распространенными причинами травматической эпилепсии. Эти приступы чаще всего вызваны дегенеративными изменениями, такими как инородные тела, рубцевание мозга и очаги размягчения. Хотя противоэпилептические препараты могут частично контролировать или уменьшать приступы, примерно у 20% пациентов с ПТЭ все равно возникают приступы, которые не удается эффективно контролировать с помощью лекарств, и в конечном итоге развивается рефрактерная эпилепсия. Для пациентов с ранней стадией ПТЭ фармакологическое лечение, такое как фенитоин натрия, вальпроевая кислота и карбамазепин, должно быть первым выбором, при необходимости их можно комбинировать. После этого пациент должен быть рассмотрен для хирургического лечения. 1. приступы не полностью контролируются после более чем 2 лет регулярного приема противоэпилептических препаратов (включая комбинированные препараты), приступы частые, более 1-2 приступов в месяц, и влияют на работу, учебу и жизнь. 2. фиксированный, ограниченный эпилептический очаг в одном полушарии был неоднократно подтвержден на предоперационной скальповой ЭЭГ и совместим с КТ или МРТ I. симптомы припадков совместимы, по крайней мере, с двумя из ЭЭГ и визуализационных исследований.