В настоящее время с развитием технологий спинальной хирургии и медицинского оборудования все больше и больше малоинвазивных спинальных методик и малоинвазивных спинальных хирургических устройств используются для лечения пациентов с заболеваниями позвоночника. В амбулаторных клиниках многие пациенты с заболеваниями позвоночника, которым требуется операция, интересуются, подходит ли им минимально инвазивная хирургия. Итак, кто подходит для минимально инвазивной хирургии? Минимально инвазивная хирургия позвоночника имеет такие преимущества, как меньшая травматичность, более быстрое восстановление и меньшее пребывание в больнице по сравнению с традиционной открытой хирургией. В результате минимально инвазивная хирургия позвоночника постепенно завоевывает признание как у хирургов, так и у пациентов. Основные доступные минимально инвазивные методы лечения позвоночника включают: фораминоскопию, дискоскопию, MIS-TLIF, DLIF, OLIF, чрескожную винтовую фиксацию и чрескожную кифопластику тела позвонка. Основные заболевания, которые можно лечить, включают грыжу поясничного диска, стеноз поясничного отдела позвоночника, дегенеративный сколиоз, шейный спондилез, переломы позвоночника, включая возрастные остеопоротические компрессионные переломы, туберкулез позвоночника и биопсию опухолей позвоночника. В клинической практике малоинвазивная хирургия позвоночника чаще всего применяется при грыже поясничного диска, поясничном спинальном стенозе, гериатрических остеопоротических компрессионных переломах позвоночника и переломах позвоночника у молодых взрослых. С развитием технологий и оборудования для большинства грыж межпозвоночных дисков теперь доступна минимально инвазивная хирургия, которая может быть выполнена под местной анестезией с немедленным послеоперационным восприятием эффективности хирургического вмешательства. Однако существует также проблема рецидива. Это связано с тем, что минимально инвазивное удаление диска — это, в конце концов, относительно небольшая часть всего диска, а большая часть оставшегося диска все еще может выступать и сдавливать нерв. Конечно, в ряде публикаций сообщается, что общий результат все же удовлетворительный. Однако у пациентов с болями только в пояснице или при наличии выраженной поясничной нестабильности фораминоскопическая или дискоскопическая операция не рекомендуется, и может быть проведена минимально инвазивная операция по слиянию позвонков. В отличие от этого, при переломах позвоночника минимально инвазивная операция может быть выполнена у большинства пациентов с переломами. Пожилые пациенты или пациенты с тяжелым остеопорозом могут пройти минимально инвазивную инфузию костного цемента и быть мобильными в тот же день после операции, а обычные переломы позвоночника могут быть зафиксированы с помощью чрескожных винтов или в сочетании с небольшими разрезами для декомпрессии и сращения, что значительно менее инвазивно, чем традиционная хирургия. В целом, для пациентов с заболеваниями позвоночника, требующими хирургического вмешательства, лучше всего подходит минимально инвазивное лечение.