Зуд кожи — это симптом, который возникает, когда нервные окончания в коже стимулируются внутренними или внешними факторами и вырабатывают нервные импульсы, которые передаются в кору головного мозга. Сильное раздражение приводит к боли. Сначала на коже нет специфических проявлений, но чесание вызывает повреждение кожи, в результате чего на коже появляются царапины, эритема и кровяные корочки, которые со временем утолщаются и образуют мохнатую кожу, переходя в хронический дерматит. При некоторых первичных дерматологических заболеваниях кожи могут возникать воспалительные изменения в коже, которые стимулируют нервные окончания, вызывая зуд. Как лечить зуд кожи? Прежде всего, нужно найти причину: причин зуда много, они очень сложные и требуют терпения для исключения причины. Вкратце их можно разделить на: внутренние причины: зуд кожи, вызванный изменениями внутри организма. Нейропсихические факторы, условные рефлексы, соматические заболевания (такие как болезни печени и желчного пузыря, уремия, диабет, артериосклероз, неврозы и т.д.), нарушения обмена веществ, эндокринные нарушения, метаболиты опухолей, лекарства, пищевая аллергия, внутренние поражения и т.д. Внешние причины: внешний контакт тела, включая изменения температуры, вещества, содержащиеся в воздухе, вредные газы, твердые частицы, бактерии, вирусы, насекомые, шерсть животных, контакт тела с одеждой, постельными принадлежностями, туалетными принадлежностями, косметикой, различными частями растений. Причиной зуда могут быть плохие гигиенические привычки, а также воздействие работы и труда. Чтобы найти причину, необходимо устранить ее, чтобы вылечить зуд. Постарайтесь определить внутренние и внешние причины зуда кожи. Во-вторых, симптоматическое лечение — прекращение зуда: устраните причину зуда, но зуд кожи не исчезнет сразу. Его необходимо лечить симптоматически в зависимости от зуда — для прекращения зуда и облегчения боли. (1) Местное лечение зуда кожи: (1) Местные препараты для лечения зуда кожи: противозудные средства, содержащие ментол, камфору, фенол, ледяную крошку, бензокаин и т.д., например, лосьон с фенолгликолятом, лосьон с ментолом, мазь с камфорой, 5% крем с гидрохлоридом доксепина, дакрониновая мазь, глюкокортикоидная мазь или крем; во всех больницах есть свои препараты для противозудных целей. (2) Местное лечение зуда: подкожная инфильтрационная инъекция бенадрила 25 мг плюс соответствующее количество прокаина на очаг поражения, один раз в два дня; также используйте де-воспалительный пинеон или дексаметазон плюс соответствующее количество прокаина для закрытия очага поражения подкожно, один или два раза в неделю. (3) Физическая терапия зуда: холодные компрессы, системный зуд, ультрафиолетовое облучение, подкожная инфузия кислорода, крахмальная ванна, ванна с отрубями или минеральная ванна и т.д.; ограниченный рецидивирующий зуд может рассматриваться как изотопная или поверхностная рентгенотерапия при неэффективности нескольких методов лечения. (2) Системное лечение зуда: (1) антигистаминные препараты: препараты первой линии, можно использовать различные антагонисты H1-рецепторов: такие как хлорфенирамина фумарат, ципрогептадина гидрохлорид, дифенгидрамин, Антарес, цетиризина гидрохлорид и т.д. Антагонисты H2-рецепторов также можно использовать в комбинации; кальций, витамин C и т.д. могут повысить эффективность антигистаминных препаратов. (2) Антидепрессанты, седативные, снотворные средства: они необязательны, если зуд кожи вызван психоневрологическими причинами или если зуд вызывает нарушение сна. (3) Инъекции кальция (глюконат кальция, хлорид кальция), тиосульфат натрия и т.д. (4) Половые гормоны: обычно используются у пожилых пациентов, мужчины применяют тестостерон пропионат 25 мг/сут два раза в неделю или метилтестостерон 5 мг/сут перорально; женщины могут использовать галоэстрол 1 мг/сут в 2 приема перорально или прогестерон 10 мг/сут перорально. При опухолях репродуктивной системы, печеночной или почечной недостаточности следует избегать или применять с осторожностью. (5) Другие: инъекция налоксона эффективна у пациентов с холестазом, а при неэффективности можно воспользоваться амитриптилином. (3) Лечение первоначальной причины зуда — заболевания кожи с царапинами: необходимо сотрудничать с врачом, чтобы найти причину активного лечения.