CA125 — Не говори об этом

  CA125 — это гликопротеин, который может связываться моноклональным антителом OC125, обнаруженным из антигенов эпителиального рака яичников в 1983 году. 95% здоровых взрослых женщин имеют уровень CA125 ≤35 Ед/мл. CA125 является специфическим маркером не только рака яичников, но и других злокачественных опухолей, таких как рак эндометрия, шейки матки, поджелудочной железы, кишечника, молочной железы и легких. Уровень CA125 также повышен у пациентов с другими злокачественными опухолями, такими как рак эндометрия, шейки матки, поджелудочной железы, кишечника, молочной железы и легких.  Если при физическом обследовании обнаруживается, что уровень СА125 в сыворотке крови в два раза выше базового уровня, необходимо обратиться в больницу для медицинского обследования, которое в основном включает в себя УЗИ брюшной полости и малого таза, вагинальное УЗИ и, при необходимости, компьютерную томографию. Однако повышенный уровень CA125 не обязательно означает, что у вас рак яичников или другие злокачественные опухоли. Он также может оказаться аномально повышенным при некоторых доброкачественных заболеваниях, таких как эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичников и т.д. Кроме того, CA125 может быть повышен в течение первых 3 месяцев ранней беременности. Поэтому здоровым людям с умеренно повышенным уровнем CA125 не стоит слишком нервничать, пока при комплексном обследовании не будет обнаружена злокачественная опухоль, ее можно смело исключить. Более того, в профессиональной медицинской области гинекологических опухолей тест CA125 не рекомендуется в качестве рутинного скринингового инструмента для диагностики рака яичников, и даже повышенный CA125 сам по себе в группах высокого риска не может подтвердить диагноз рака яичников или других злокачественных опухолей.  CA125 у больных раком яичников Не у всех больных раком яичников CA125 будет повышен. Для пациенток на ранних стадиях (I и II стадии) уровень позитивности CA125 составляет около 50%-60%. CA125 более важен для мониторинга прогноза, чем для диагностики. У большинства пациенток с ранней стадией рака яичников CA125 может снизиться до нормального уровня после операции и послеоперационной химиотерапии; если CA125 не снижается до нормы в течение 3 месяцев после начала лечения или снижается на <80%, у этой группы пациенток часто плохой прогноз. Показатели, которые продолжают оставаться выше нормального уровня после операции или химиотерапии и не имеют тенденции к снижению, часто свидетельствуют о наличии микроскопических поражений или рецидива.  Для пациентов с нормальным уровнем CA125 после лечения нет необходимости чрезмерно нервничать, если CA125 снова повышается во время мониторинга, поскольку повышенный уровень CA125 не обязательно означает, что опухоль рецидивировала. Время между повышением СА125 и клиническим рецидивом (который должен быть подтвержден УЗИ или КТ) составляет около 2-6 месяцев, а для пациентов, ранее получавших химиотерапию, сроки повторного прохождения химиотерапии не одинаковы. Нет единого мнения о сроках повторного приема химиотерапии для пациентов, ранее получавших химиотерапию. Тест на CA125 подвержен ошибкам из-за трех факторов: образец для анализа, время проведения анализа и прибор для анализа. Для тех, у кого наблюдается слабое повышение, следует проводить постоянный мониторинг (раз в месяц), чтобы определить, является ли повышение постоянным, тогда следует быть более бдительным.