«Доктор, у меня должен быть геморрой!». Это первое, что говорят многие пациенты, когда попадают в аноректальную клинику. После вопроса можно услышать самые разные ответы: «кровь в кале», «боль в анальном отверстии», «вытирание не помогает», «что-то вышло из ануса, и мне приходится запихивать это обратно «, «мясистый шарик по бокам ануса», «болезненная шишка в анусе», «гной выходит из ануса», «жидкость выходит из ануса», «болезненная шишка в анусе». жидкость», «нестерпимый зуд в заднем проходе», «не могу пройти с калом или не могу закончить», «что-то блокирует анус, стул разжижается», и «анальный отек, когда долго стою, анус как будто проваливается», «анус как будто кишит червями», «частые испражнения», «кровь на бумаге для вытирания » и так далее. Уместно ли винить «геморрой» во всех этих неудобствах? Определенно нет! Существует множество распространенных заболеваний аноректальной области. На какие заболевания следует обратить внимание при болях, связанных с движением кишечника? 1. анальная трещина: боль характеризуется жгучей болью в заднем проходе в начале дефекации, более интенсивной после дефекации, чем до нее, и длится от нескольких минут до нескольких часов. 2. удушение внутреннего геморроя: опухоль выпадает из ануса во время дефекации и не может быть втянута, при этом возникает сильная постоянная боль и в анамнезе имеется выпадение внутренних геморроидальных узлов. 3.Анальный синусит: боль слабая, часто через несколько минут после дефекации, и может исчезнуть сама по себе. Какие заболевания следует рассматривать при болях, не связанных с дефекацией? 1. инфекция перианальной области: постоянная боль и нарастающее напряжение в заднем проходе или анальном канале, часто сопровождающееся воспалительными проявлениями, такими как лихорадка и повышение уровня лейкоцитов. 2. тромбированный наружный геморрой: пациент внезапно ощущает шарообразное образование фиолетового или черного цвета, появляющееся у края ануса, вызванное разрывом перианальной вены, сопровождающееся постоянной и сильной болью, которая усиливается при ходьбе или стоянии. 3.Рак анального канала: часто возникает слабая постоянная колющая боль в анальной области, а на поздней стадии все тело находится в плохом состоянии, и в анальном канале ощущается твердая шишка. 4. Инородные тела в анальном канале: такие как кусочки куриных костей, корешки бамбука, корешки рыбьих костей и т.д. попадают в анальный синус и не могут быть выведены, при этом боль в анальной области внезапно становится сильной, постоянной и усиливается при дефекации, у пациента обычно нет крови в стуле или воспалительных проявлений. Диагноз часто может быть поставлен при ректальном исследовании (иногда под местной анестезией). Итак, нельзя позволять «геморрою» брать на себя всю «вину». С таким количеством странных симптомов, какому заболеванию он соответствует? В большинстве случаев аноректальный дискомфорт неспецифичен, и многие заболевания сопровождаются схожими или идентичными симптомами. Однако пациенты не знают, что геморрой является причиной любого дискомфорта в заднем проходе, мешающего движению кишечника, и из-за таких симптомов могут быть введены в заблуждение и вынуждены делать операцию по удалению геморроя, что не облегчает симптомы после операции и усиливает психологическую тревогу, вызывая все более продолжительные боли. Часто ли встречается анальная боль и связана ли она со сваями? Анальная боль, вызванная геморроем, наблюдается при тромбированном геморрое, воспалительном наружном геморрое, а также при наружном отеке и гематоме в цепи выпавших и выпавших внутренних геморроидальных узлов. Анальная боль может быть вызвана перианальными абсцессами и свищами после перианальных инфекций, функциональной анальной невралгией, хронической анальной болью, анальным синуситом, травмами аноректальными инородными телами и после аноректальных операций. Наиболее распространенной формой анальной боли являются анальные трещины. Острые анальные трещины болезненны и похожи на разрыв во время дефекации. Старые анальные трещины болят периодически, причем боль возникает во время дефекации, затем наступает облегчение, а через полчаса начинается спазм сфинктера с постоянным отеком и пульсацией. Запоры, сваи блокируют анус? Геморроидальные узлы — это расширенные и прогибающиеся вниз слизистые сосудистые подушечки под слизистой оболочкой прямой кишки и кожей анального канала. Длительное опорожнение кишечника, расширение кровеносных сосудов в геморроидальных узлах и движение вниз перианальных мышц могут вызвать закупорку и ощущение неполной дефекации. Запор, как органический, так и функциональный, связан с динамикой кишечного транспорта и ректо-анальным рефлексом детрузора, с медленной передачей и выходным обструктивным запором. Выходной обструктивный запор — это нарушение дефекации, вызванное несогласованностью работы мышц аноректальной области и тазового дна, выпадением слизистой оболочки прямой кишки и выпадением прямой кишки. Чаще всего оно встречается у пожилых, послеродовых женщин или у пациентов с привычными запорами, сопровождающимися напряжением при дефекации, ощущением неполноты или опущения, а также неспособностью пройти с калом при возникновении позыва. Каковы причины вздутия анального отверстия? Геморрой может вызвать анальное вздутие, но есть более очевидные симптомы, которые появляются раньше, например, наружный геморрой с зеленовато-фиолетовыми сгустками крови, наружный геморрой с отеком и внутренний геморрой, который трудно втянуть обратно в задний проход. Анальный отек, кроме того, является неспецифическим симптомом, который может быть вызван различными этиологическими причинами. Например, анальный синусит, функциональная аноректальная боль, воспаление и абсцесс аноректальной области, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, воспалительные заболевания органов малого таза или ретроверсия матки, простатит или гиперплазия, поражения кала (пресакральные кисты), опухоли прямой кишки и т.д. Эти заболевания необходимо лечить после детального обследования для подтверждения диагноза. Почему у меня частый стул? Частый стул может быть вызван болезненными приступами набухшего геморроя. Синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника рассматриваются в обычном порядке. Сочетайте это с другими симптомами, такими как неоформленный стул, перемежающийся со слизистым желе или даже кровавой слизью, и периодические боли в животе. В этих случаях пациентам следует посоветовать пройти колоноскопию для подтверждения диагноза. Что это за «ползание» или ощущение «антроза»? Наиболее распространенной причиной аноректального невроза является ощущение, что в заднем проходе ползают черви. Не обманывайтесь поговоркой «у девяти из десяти людей есть кучи». Не стоит винить во всем сваи и бросаться на операцию, чтобы справиться с ними при появлении позывов. Вы не сможете легко справиться с мясистыми наростами и расширенными кровеносными сосудами, которые бесшумно растут внутри и снаружи ануса. Скорректируйте свое психологическое состояние, улучшите пищевые привычки и образ жизни, а после детального обследования у профессионального врача подтвердите диагноз, затем лечите различные заболевания соответствующими лекарствами и комплексным лечением.