Если пациенты испытывают стеснение в груди и панику по ночам, необходимо обратить внимание на следующие моменты: во-первых, рассматриваются эндокринно-метаболические нарушения, и у пациентов с выраженной дисфункцией щитовидной железы, паращитовидных желез и адренокортикальной дисфункцией будет повышен вагальный тонус, в связи с чем у них будет наблюдаться ряд клинических симптомов, таких как стеснение в груди, одышка, паника, сердцебиение и прекордиальный дискомфорт, особенно в ночное время. Во-вторых, если у пациента развиваются вышеперечисленные состояния, то у него будет наблюдаться ряд клинических симптомов и реакций. Во-вторых, при возникновении у пациента вышеописанных состояний следует также учитывать дисфункцию вегетативных нервов, особенно у пациентов с кардионеврозом, что с особой вероятностью приведет к появлению клинических симптомов стеснения в груди, одышки и паники в ночное время. В-третьих, при появлении у пациента, например, у женщин в пубертатном и климактерическом периодах до и после дисбаланса секреции эстрогенов и прогестерона в организме, также будет наблюдаться этот симптом. В-четвертых, при органических заболеваниях сердца, часто при ишемической болезни сердца нестабильной стенокардии или остром миокардите и т.д., провоцирующих аритмию, что приводит к стеснению в груди и панике по ночам.