Распространение рака не обязательно означает, что боли больше нет, возможно, что боли стали более сильными, и то, что первоначально было локализованной болью, может распространиться на все части тела, и это является признаком прогрессирования заболевания. Распространение рака также означает, что лечение затруднено, и лечение боли может быть более сложным. При более сильных болях можно применять сильные обезболивающие средства, такие как оксикодон или сильные опиоиды, например морфин, которые обычно могут купировать боль. При обширном распространении рака и метастатическом распространении боли по всему телу может потребоваться дополнительное количество обезболивающих препаратов, что означает, что опиоидное обезболивание может быть нецелесообразным. При обширном распространении рака, помимо применения обезболивающих препаратов, можно применять противоопухолевое лечение не только для контроля развития заболевания, но и для прекращения боли, например лучевую терапию и т.д. Если удастся уменьшить опухоль, то можно прекратить и боль.