Кровотечение после коитуса в основном обусловлено тремя причинами: во-первых, поражением шейки матки, таким как воспаление шейки матки, полипы шейки матки, фибромиомы шейки матки или рак шейки матки. Наиболее характерным клиническим проявлением рака шейки матки на ранней стадии является контактное кровотечение. При возникновении кровотечения после коитуса пациентки должны пройти скрининг на рак шейки матки для исключения ракового поражения шейки матки и одновременно провести гинекологический осмотр на предмет наличия органических или воспалительных поражений шейки матки. Во-вторых, следует рассмотреть кровотечение из влагалища, например воспаление влагалища, локальное опухолевое поражение влагалища и т.д. Необходимо провести гинекологический осмотр для наблюдения за локальным поражением влагалища и выбрать кольпоскопию или биопсию в зависимости от конкретной ситуации. В-третьих, следует рассмотреть кровотечения, вызванные другими поражениями, такими как полипы эндометрия, подслизистые фибромиомы, аденомиоз или воспалительные заболевания органов малого таза.