Положительный результат теста TRUST не подтверждает диагноз сифилиса. Положительный результат теста TRUST на сифилис обычно означает, что в образце теста были обнаружены неспецифические антитела к сифилису, также известные как положительный Toluidine Red Unwarmed Serological Test (TRUST), что позволяет предположить наличие инфекции сифилиса. Однако для подтверждения диагноза необходимо дополнительное тестирование на наличие антител, специфичных для сифилиса, в качестве подтверждающего теста. После того как спирохета сифилиса инфицирует организм человека, иммунная система вырабатывает ряд антител против спирохеты. Существует два типа антител: одни — специфические, называемые антителами TP, и другие — неспецифические, называемые антикардиолипиновыми антителами или реактивными элементами плазмы. Позитивность TRUST может быть выражена в титрах, уровень которых может отражать степень активности сифилиса и контагиозность заболевания. Поэтому, если тест на TRUST положителен, его следует дополнить тестом на специфические антитела к сифилису. Если специфические антитела к TP окажутся положительными, диагноз сифилиса будет подтвержден. В противном случае, если тест окажется просто положительным на TRUST, но отрицательным на антитела к TP, он будет ложноположительным, и диагноз сифилиса не будет поставлен.