131I-терапия является относительно безопасным методом лечения. На сегодняшний день не удалось определить верхний предел лечебной дозы 131I (как разовой, так и кумулятивной) с помощью проспективных клинических исследований. Однако ретроспективные статистические анализы показывают, что риск побочных эффектов облучения увеличивается с количеством процедур с использованием 131I и с кумулятивной дозой 131I. Более распространенные побочные эффекты включают хроническое поражение слюнных желез, кариес, непроходимость носослезного канала или желудочно-кишечные реакции. Лечение 131I редко вызывает подавление костного мозга и нарушения функции почек, которые можно своевременно обнаружить путем мониторинга крови и функции почек до и после лечения. нет последовательного заключения о связи между лечением 131I и вторичными опухолями. Нет достаточных доказательств того, что лечение 131I влияет на репродуктивную систему, но женщинам рекомендуется избегать беременности в течение 6-12 месяцев после лечения 131I.