При нефропатии тонких базальных мембран с протеинурией для снижения протеинурии можно использовать ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, каптоприл и валсартан) и ингибиторы альдостерона (спиронолактон).
Нефропатия тонкой базальной мембраны (ТБМН) проявляется в основном стойкой полиморфной микроскопической гематурией, иногда макроскопической гематурией после инфекций верхних дыхательных путей или тяжелой физической нагрузки.
ТБМН в большинстве случаев протекает доброкачественно, однако у некоторых пациентов с ТБМН могут развиться протеинурия, гипертония или даже хроническая почечная недостаточность, что требует длительного наблюдения, контроля артериального давления, регулярного проведения рутинного анализа мочи и функциональных проб почек. Следует избегать инфекций, физических нагрузок и применения нефротоксичных препаратов.
Для пациентов, у которых наблюдается только гематурия, нормальное артериальное давление и нормальная функция почек, нет необходимости в специальном медикаментозном лечении, достаточно регулярного наблюдения. Пациентам с протеинурией можно назначать такие препараты, как ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, каптоприл, валацикловир) и ингибиторы альдостерона (спиронолактон), чтобы уменьшить протеинурию и задержать прогрессирование почечного заболевания.
При появлении протеинурии при нефропатии тонких базальных мембран рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу, а медикаментозное лечение проводить под руководством врачей.