Клинические проявления опухоли гипофиза в основном включают в себя опухолевые проявления (головная боль, нарушение поля зрения) и эндокринные проявления (аменорея, лактация, половая дисфункция, акромегалия, синдром Кушинга и т.д.). 1. Опухолевые проявления. (1) Головная боль: аденома гипофиза вызывает повышение давления в седле и давление на седловидную диафрагму, что приводит к головной боли, локализующейся преимущественно в двух височных сторонах, лбу и задней части глаз. На поздних стадиях головная боль часто обусловлена развитием опухоли в pars intermedia, сдавлением тройничного нерва или нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления. (2) Нарушения остроты зрения и поля зрения: в основном обусловлены развитием опухоли вверх, прорывающей седловидную диафрагму и сдавливающей зрительный нерв, зрительный нерв, зрительный перекрест или зрительный тракт. Наиболее часто встречается двусторонняя височная гемианопсия. 2. эндокринные проявления. (1) Опухолевые клетки избыточно секретируют пролактин, вызывая гиперпролактинемию, которая проявляется в виде аменореи, нагрубания молочных желез и бесплодия у женщин. У мужчин может наблюдаться снижение либидо, импотенция, атрофия половых органов или бесплодие вследствие уменьшения количества сперматозоидов. (2) Избыточная секреция гормона роста опухолевыми клетками. В основном это избыточный рост костей, мягких тканей и внутренних органов. У препубертатных пациентов подросткового возраста это проявляется в виде гигантизма, а у взрослых — в виде акромегалии. (3) Кортизолизм крови, обусловленный избыточной секрецией АКТГ опухолевыми клетками. Клинические проявления: избыточная масса тела, центростремительное ожирение, «лицо полной луны», «спина буйвола», дряблое скопление жира на животе, атеросклероз, расширение капилляров, полицитемия лица, просвечивают подкожные сосуды в нижней части живота, появляются растяжки на коже. Опухоль гипофиза относится к распространенным заболеваниям нейрохирургии, требующим своевременного консультирования и лечения.