Существует множество видов распространенных антигипертензивных препаратов, не существует новейшего антигипертензивного препарата и так называемого лучшего антигипертензивного препарата, поэтому для выбора подходящего вам антигипертензивного препарата следует руководствоваться рекомендациями врача. К распространенным антигипертензивным препаратам относятся диуретики, антагонисты кальция, антагонисты β-рецепторов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина (АРБ) и т.д. 1. диуретики: существуют тиазиды, меченые диуретики и калийсберегающие диуретики. Наиболее часто используемым является гидрохлоротиазид, который подходит для пациентов с различными степенями гипертензии, простой систолической гипертензией или комбинированным сахарным диабетом. К побочным эффектам относятся гипокалиемия, влияние на обмен липидов, глюкозы и мочевой кислоты в крови. У пациентов с комбинированной почечной недостаточностью применяются коллапсирующие диуретики. Калийсберегающие диуретики могут вызывать гиперкалиемию, поэтому с осторожностью применяются у пациентов с почечной недостаточностью. 2. Антагонист β-рецепторов: в основном пропранолол, применяется при различных степенях гипертонии, особенно при учащенном сердцебиении или хронической сердечной недостаточности, побочные эффекты — брадикардия, поэтому острая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада запрещены. 3. антагонисты кальция: делятся на две категории, к классу недигидропиридиновых препаратов относится верапамил, к классу дигидропиридиновых — в основном нифедипин. Он не оказывает существенного влияния на метаболизм липидов и глюкозы, поэтому может применяться у пациентов с сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца, а основными побочными эффектами являются учащенное сердцебиение и гиперемия лица. 4.ACEI: такие как каптоприл, его медленное начало действия, подходит для пациентов с сахарным диабетом и поражением органов-мишеней почек или гипертонией, сопровождающейся сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, основными побочными эффектами являются раздражающий сухой кашель. 5.ARB: например, валсартан, его терапевтические цели и противопоказания такие же, как у ACEI, обычно не вызывает раздражающего сухого кашля. Пожалуйста, принимайте антигипертензивные препараты под руководством специалистов.