Поверхностное варикозное расширение вен нижних конечностей является распространенным и частым заболеванием и в настоящее время лечится с помощью склеротерапии, эндовенозной лазерной или радиочастотной терапии, прямой световой аспирации варикозных вен (процедура Trivex), перевязки глубоких субфасциальных проникающих ветвей (процедура SEPS) и традиционной перевязки высокой подкожной вены со стриппингом. Перевязка верхней подкожной вены с зачисткой и пункционная зачистка поверхностных вен являются наиболее устоявшимися и широко применяемыми процедурами, однако в большинстве больниц для этой процедуры не используются жгуты и жгутики. Это приводит к высокому уровню кровотечения во время удаления варикозных вен, что приводит к ухудшению операционного зрения и, таким образом, ставит под угрозу проведение операции. Это особенно актуально при тяжелом варикозном расширении вен в сочетании с флебитом, когда варикозные вены легко рвутся и ломаются во время операции, что приводит к сильному кровотечению и затягиванию операционного времени. Эта техника уже несколько столетий используется в ортопедии, пластической хирургии, сосудистой хирургии и общей хирургии, и впервые была представлена Фишером в Швейцарии для использования жгутов в хирургии варикозного расширения вен. В США Бернхард и др. ввели в практику использование надувных жгутов для уменьшения кровотечения при шунтировании ниже N-образной артерии. Изгнание крови не получило широкого распространения в сосудистой хирургии, и многие хирурги считают его неудобным, требующим много времени или чреватым загрязнением операционного поля. Однако рандомизированные клинические исследования показали, что кровотечение можно уменьшить, обеспечивая чистое операционное поле и уменьшенный разрез с косметическим эффектом. Нет никаких проблем, пока время блока контролируется в пределах 15-45 минут, но полный блок продолжительностью 120 минут требует 30 минут для восстановления дистальной нервной проводимости. После 30 минут блокады внутриклеточный рН начинает снижаться, но гистологических изменений не происходит, а восстановление занимает 20 минут. В зависимости от величины давления, типа блокирующей ленты и продолжительности блокады локализованный мышечный нерв, находящийся под компрессией, может подвергнуться компрессионному некрозу. Классической процедурой при поверхностном варикозном расширении вен нижних конечностей является высокая перевязка подкожной вены плюс стриппинг варикозной вены. Вопрос о том, можно ли применять интраоперационные жгуты и гемостаты, является спорным. В проспективном контролируемом исследовании, проведенном отделением сосудистой хирургии больницы Сюаньву, оперативное время при лигировании высокой подкожной вены со стриппингом и пункционным стриппингом варикозных вен было значительно короче, а интраоперационное кровотечение было значительно меньше, чем при обычной процедуре без жгута. Послеоперационные осложнения, такие как отек конечностей, подкожные гематомы и нарушения кожной чувствительности, существенно не отличались между двумя группами. В группе изгнания не возникло осложнений, связанных с артериальной блокадой или ишемической реперфузией, что объясняется более короткой продолжительностью блокады.