»Венозная недостаточность — это сложный и хронический процесс, о котором, я надеюсь, следующее объяснение даст вам краткое представление: артерии отвечают за транспортировку богатой питательными веществами крови от сердца и легких к телу; после того, как кислород использован тканями, вены отвечают за возврат крови к сердцу и легким. В нижних конечностях венам приходится преодолевать силу тяжести, чтобы вернуть кровь к сердцу, и эта особая роль известна как «вода течет выше». Для того чтобы выполнять эту роль, вены полагаются на уникальную структуру одностороннего клапана внутри них — венозный клапан. Как показано на рисунке A, восходящий поток крови через клапан предотвращается от возврата вниз благодаря блокирующему эффекту клапана, который также зависит от прочной стенки вены, поддерживающей давление клапана и крови. Старение, травмы, генетические факторы, усталость, перегрузки и т.д. могут привести к снижению функции клапанов и стенок вен, которые, в свою очередь, не могут остановить обратный ток крови, в результате чего кровь застаивается в венах нижних конечностей. Когда вены подвергаются длительному застою крови, можно понять следующие явления: 1. Застойные клетки крови в конечном итоге вытекают из слабых стенок вен и пигментация крови откладывается под кожей, что приводит к обесцвечиванию; 2. Вены теряют свою функцию, крово- и лимфоток нарушается, а тканевая жидкость ограничивается подкожной клетчаткой, что приводит к отеку и ощущению тяжести в нижних конечностях; 3. в результате чего стенки вен теряют свою нормальную эластичность. Сочетание повреждения венозных клапанов и слабости стенок вен в конечном итоге приводит к расширению, растяжению и извитости вен, формируя варикозное расширение вен. Как показано на рисунке B, расширение венозного просвета еще больше усугубляет неполное закрытие венозных клапанов, создавая порочный круг; 4. Высокое внутривенное давление и экссудация клеток крови приводят к нарушению питания кожи, что в конечном итоге приводит к огрубению кожи, дерматиту, аномальным ощущениям и длительно существующим язвам. Однако обратите внимание, что не все отеки/тяжесть/дисколорит/дерматит/язвы нижних конечностей вызваны венозной недостаточностью. Для определения причины конкретной проблемы вам необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Кратко о лечении: если больную вену нельзя удалить, то варикозное расширение вен следует искусственно поддерживать с помощью варикозных чулок (медицинских компрессионных чулок) для облегчения венозного рефлюкса и использования дополнительных лекарств для облегчения венозного рефлюкса. Если эти методы не работают или не соответствуют ожиданиям пациента, больные вены могут быть удалены хирургическим путем, после чего кровь будет естественным образом течь обратно по оставшимся функционирующим венам, обходя таким образом описанный выше патологический процесс.