Боль, уплотнение и переполнение известны как три основных симптома заболевания молочной железы, и большинство пациенток, которые обращаются в больницу, делают это потому, что чувствуют уплотнение в груди. На каждом этапе жизни женщины — подростковый возраст, беременность, грудное вскармливание, средний возраст, старость — на любом этапе может возникнуть уплотнение молочной железы, а некоторые уплотнения могут быть даже смертельными. Самое страшное, что большинство комков в груди растут тихо, без боли или зуда, не мешая приему пищи или сну, не откладывая физические упражнения. «Маленький орешек». Он превратился в твердый «большой орех» или «большое яйцо», и что еще более неприемлемо, он был еще подвижен, но теперь, кажется, не имеет границ и неподвижно растет на грудной стенке. Врач дал этой шишке страшное название — рак молочной железы. I. Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли Как выглядит доброкачественная опухоль? Давайте сначала рассмотрим этот случай. Однажды утром месяц назад, сразу после открытия амбулаторного кабинета, вошла пара. Дама, которой было за 40, сказала: «Доктор, вчера вечером, когда я принимала ванну, я случайно нащупала в правой груди шишку размером с детский кулак, и она каталась с бульканьем, что напугало меня до смерти». Наши врачи имеют большой опыт в этой области. 1. из симптомов пациентки: она практически никогда не испытывала дискомфорта в груди и ранее не знала, что у нее вообще есть какие-либо наросты на ней. 2. Из признаков пациентки: правая грудь значительно больше левой, кожа над соском приподнята, прощупывается шишка с четкими границами, гладкой поверхностью, хорошей подвижностью, твердой и упругой консистенцией. Боли при надавливании нет. 3. при дополнительном обследовании: в железистом слое правой молочной железы прощупывалась шишка размером 6*7 см, с четкими границами и оболочкой, явного сигнала кровотока не наблюдалось. Эти три показателя позволили предварительно подтвердить, что у женщины большая опухоль в правой молочной железе. Конкретные меры ведения: Пункция для патологии. Замораживание во время операции. Семья была проинформирована о том, что в случае злокачественной опухоли потребуется дальнейшая операция на II стадии. К счастью, опухоль этой женщины была доброкачественной фиброаденомой. Она не рецидивировала бы в своем первоначальном месте после иссечения. Меня впечатлил тот факт, что три пациентки, которые зарегистрировались сразу после этого, сказали врачу, что у них было одно образование в груди или несколько образований в одной или обеих грудях, и, что более характерно, каждая пациентка обнаружила их случайно «в душе». Виды доброкачественных новообразований, характеристики и лечение 1. Фиброаденома обычно возникает у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет, чаще всего обнаруживается случайно в душе, без явной боли, с твердой и жесткой текстурой, медленным ростом и хорошей подвижностью. 2. Кистозная гиперплазия молочной железы У большинства женщин среднего возраста отмечается начало заболевания, без явных спонтанных симптомов, с периодическим вытеканием желтоватой жидкости из сосков, при ультразвуковом исследовании молочной железы: видны множественные неэхогенные узелки. Большинство из них вызваны эндокринными нарушениями с расширенными протоками. 3. Узелки увеличения молочной железы могут развиться в любом возрасте в течение репродуктивного периода и обычно болезненны на регулярной основе с циклическими изменениями менструаций. Они обычно множественные, а иногда одиночные. Границы их нечетко очерчены, они малоподвижны, и боль может возникать при надавливании. 4.Липома молочной железы Доброкачественная опухоль в жировом слое молочной железы, обычно наблюдается и не лечится. 5.Мастома Доброкачественная опухоль молочной железы, которая встречается очень редко, обычно ее трудно отличить от других доброкачественных опухолей и требуется окончательный патологоанатомический диагноз. 6.Туберкулез молочной железы Некоторые пациенты с туберкулезом молочной железы имеют в анамнезе туберкулез и положительный туберкулиновый тест, что трудно отличить от злокачественных опухолей и требует патологоанатомического диагноза. 7. Жировой некроз молочной железы Большинство таких пациентов — пожилые пациенты с историей травмы после дегенерации молочной железы. 8. Воспалительные образования в молочной железе Мастит подразделяется на лактирующий и нелактирующий мастит. Независимо от типа воспаления, всегда присутствует покраснение кожи, уплотнения в молочной железе, повышение температуры кожи и другие воспалительные проявления. Доброкачественные опухоли молочной железы характеризуются следующими признаками: медленный рост, хорошая подвижность, твердая и упругая консистенция, гладкая поверхность, правильная форма, четкая отграниченность от окружающих тканей, частичная или полная оболочка, отсутствие рецидивов и метастазов. Лечение доброкачественных шишек обычно основывается на ситуации, не требующей немедленной операции, можно наблюдать за ростом шишки, если обнаружено, что в последнее время она быстро растет или шишка огромная, можно решить проблему хирургическим путем. 3. Характеристика и лечение злокачественных опухолей молочной железы Большинство злокачественных опухолей возникают в среднем и пожилом возрасте, хотя в настоящее время наблюдается тенденция к более раннему выявлению, при этом большинство злокачественных опухолей в Китае встречаются у женщин в возрасте около 50 лет. В основном они характеризуются безболезненными образованиями, твердой консистенцией, быстрым ростом, быстрым метастазированием и рецидивированием. При дополнительном обследовании выявляется шишка с плохо очерченными границами, похожая на крабовую лапку, кальцифицированные пятна, обильные сигналы кровотока и т.д. Несколько типов рака молочной железы: экземоподобная карцинома соска — зуд в соске с многократным отрыванием воды. Воспалительный рак молочной железы — кожа красная и опухшая, как при раке молочной железы во время лактации, высокозлокачественный Оккультный рак молочной железы — уплотнение в молочной железе отсутствует, метастазы обнаруживаются в первую очередь Параметриальный рак молочной железы — параметриальная молочная железа в подмышечной области Обнаружено образование Мужской рак молочной железы — рак молочной железы у мужчин Вторичный рак молочной железы — рак из другого места метастазировал в молочную железу Рак молочной железы после радикальной операции — модифицированная радикальная операция — тотальная мастэктомия — сегментарная резекция плюс иссечение подмышечных лимфатических узлов (сохранение молочной железы) Неоадъювантная химиотерапия, радиотерапия, биологическая таргетная терапия, эндокринная терапия, физиотерапия, китайская травяная медицина и т.д. Раннее выявление рака молочной железы, безусловно, более значимо для сохранения жизни! Большинство случаев рака молочной железы выявляется самими пациентками во время домашнего обследования. Каковы же способы выявления проблем с молочной железой? Вот несколько советов о том, как проводить самообследование груди 1. встаньте перед зеркалом с обнаженной верхней частью тела и скрещенными руками и посмотрите, симметрична ли грудь, нет ли впадин на сосках, приподнятых или опущенных сосков. Есть ли на поверхности кожи выпуклости, ямочки и т.д. 2. Положите пальцы и ладони на ровную поверхность и дотроньтесь до противоположной груди. Прикоснитесь к правой груди левой рукой, а к левой груди — правой. Не сжимайте и не щипайте руками, чтобы не принять нормальную ткань молочной железы за комок. 3. разделите грудь на пять областей: верхняя внешняя, нижняя внешняя, верхняя внутренняя, нижняя внутренняя и область ареолы соска, и ощупывайте и надавливайте на них в порядке от внешней к внутренней соответственно на предмет наличия уплотнений. 4. Подмышка — это та часть обследования груди, которую нельзя пропустить. Потрогайте подмышку кончиками пальцев на предмет наличия уплотнений.