Симптомы и лечение полипов желчного пузыря

У большинства пациентов с полипами желчного пузыря клинические симптомы отсутствуют, у небольшого числа больных могут наблюдаться боли в правой верхней части живота, тошнота, рвота, потеря аппетита. У очень немногих пациентов могут развиться обструктивная желтуха, холецистит, кровотечение из желчного пузыря и даже панкреатит. При осмотре может наблюдаться небольшая давящая боль в правой верхней части живота. Что касается пациентов с полипами желчного пузыря, то большинству из них можно назначить регулярное ультразвуковое наблюдение. При наличии единичного образования диаметром более 1 см с широким основанием, быстром увеличении полипа за короткий промежуток времени, сочетании с камнями в желчном пузыре или утолщением стенки желчного пузыря, особенно если возраст пациента превышает 50 лет, следует рассмотреть вопрос о своевременном хирургическом лечении. Операция, как правило, представляет собой лапароскопическую холецистэктомию. Для пациентов с высоким подозрением на злокачественную опухоль также необходимо интраоперационное экспресс-патологическое исследование, и окончательный хирургический подход будет решаться в зависимости от результатов экспресс-патологического исследования. В случае рака желчного пузыря также требуется радикальная резекция, иссечение лимфатических узлов и, при необходимости, клиновидная резекция печени.