1. таблетки левотироксина.
В настоящее время на рынке представлены только два вида: «Эвгенол» и «Летрокс»; английское название: Letrox; оба химически идентичны (L-T4), немного отличаются в производстве, в зависимости от удобства покупки, выбирайте один из них. Цены колеблются в пределах 30-40 долларов за коробку с дозой примерно на 50 дней.
Важно отметить, что 50ug обычно является лучшим выбором для корректировки дозы.
Существуют и отечественные препараты, но их концентрацию нелегко контролировать и пока не рекомендуется.
Пациенты часто спрашивают: «Директор, у меня вырезана правая щитовидная железа, как вы можете выписать мне левотироксин? Многие препараты выпускаются как в виде левотироксина, так и декстро, в большинстве случаев левотироксин эффективен, а декстро неэффективен, поэтому, конечно, декстро не существует.
2. тем, кому необходимо принимать таблетки левотироксина.
1. Пациенты с папиллярным раком щитовидной железы и фолликулярной карциномой должны принимать их для предотвращения рецидива опухоли;
2, необходимо принимать после тотальной тиреоидэктомии для восполнения функции тироксина;
3.После частичной тиреоидэктомии, если функция щитовидной железы недостаточна, ее необходимо дополнить;
4. после операции по поводу узлового зоба с одной стороны, рекомендуется принимать добавки, чтобы замедлить образование узлов с противоположной стороны;
3. Как долго его принимать и как его нужно пересматривать.
В большинстве случаев требуется пожизненное медикаментозное лечение, но в зависимости от причины необходимо брать кровь для проверки уровня функции щитовидной железы. Контрольные осмотры рекомендуется проводить через 2 недели, 2 месяца, 6 месяцев и 1 год после операции, а затем раз в год в течение 5 лет; в дальнейшем осмотры можно проводить каждые 2-3 года. Нормальный уровень гормонов щитовидной железы меняется в зависимости от времени года и рекомендуется корректировать его после зимы и лета. Во время беременности потребность в тироксине значительно возрастает. Во время беременности необходимо ежемесячно проверять функцию щитовидной железы и постепенно увеличивать дозу препарата.
4.Дружеское напоминание: Большинство пациентов с рецидивом опухоли щитовидной железы или отдаленными метастазами из-за длительного периода прекращения приема лекарств не знают о своем состоянии и важности приема лекарств. Поэтому ради долгосрочного здоровья пациентов мы не можем скрывать состояние рака щитовидной железы от самих пациентов.
5. Как принимать лекарства и что делать, если вы забыли их принять.
Лучше всего принимать лекарство рано утром, за 30 минут до еды, когда оно лучше всего усваивается. Конечно, вы можете принимать его и в другое время, но лучше всего взять за привычку принимать его регулярно, в одно и то же время каждый день. Если вы пропустили прием препарата рано утром, вы можете принять его в другое время или даже удвоить дозу на следующий день. Проконсультируйтесь с врачом, если вы прекратили прием препарата на слишком большое количество дней.
6. каковы побочные эффекты препарата.
Передозировка: Возможны следующие клинические признаки гипертиреоза: тахикардия, сердцебиение, аритмия, стенокардия, головная боль, мышечная слабость и судороги, гиперемия, лихорадка, рвота, нарушение менструального цикла, тремор, беспокойство, бессонница, повышенное потоотделение, потеря веса и диарея. В этих случаях симптомы исчезают через 1-3 дня после прекращения приема препарата;
Длительное применение: может развиться остеопороз. Рекомендуется принимать кальциевые добавки, такие как Кальций Д 0,6 г один раз в день;
Неадекватное медикаментозное лечение: отек лица, безразличное выражение лица, увеличение веса;
При возникновении любого из вышеперечисленных явлений следует незамедлительно обратиться к врачу и рекомендуется скорректировать дозировку препарата после повторной проверки функции щитовидной железы.
7. есть ли диетические противопоказания.
С медицинской точки зрения, противопоказаний к диете после операции по удалению рака щитовидной железы нет; если требуется последующее лечение йодом 131, то в течение 2 недель до лечения необходима диета, не содержащая йод (любые морепродукты, морские водоросли, нори и т.д.); для получения подробной информации до и после лечения йодом 131 требуется отдельная консультация, которая будет постепенно обновляться в ближайшем будущем.