Дефицит прогестерона прогрессирует до полного дефицита во время менопаузы из-за снижения функции яичников, уменьшения выработки гормонов яичниками и овуляторной дисфункции. В отличие от этого, эстроген секретируется в высоких или относительно высоких количествах в начале менопаузального перехода, а затем переходит в состояние хронического дефицита, с нарушением соотношения эстрогена и прогестерона в момент менопаузального перехода. Относительный недостаток прогестерона и относительно высокий уровень эндогенного эстрогена может привести к повреждению и разрушению суставного хряща, тем самым ускоряя наступление остеоартрита. Кроме того, с возрастом костная масса уменьшается, начиная с 50-80 лет, на каждые 10 лет возраста костная масса уменьшается на 5% у мужчин и 7% у женщин. Потеря костной массы значительно ускоряется во время менопаузы, что легко может привести к остеопорозу, а когда костная масса уменьшается до определенного уровня, снижение прочности кости может привести к тонкой деформации кости и неровности поверхности сустава, что увеличивает износ сустава при таких нагрузках, как ношение тяжестей, и может привести к В свою очередь, боль, вызванная остеоартритом, и страх пошевелить пораженной конечностью могут привести к развитию или обострению остеопороза, создавая тем самым порочный круг. Кроме того, старение является неизбежной частью любого жизненного процесса. С возрастом структура и функции организма ухудшаются, а восприимчивость к заболеваниям возрастает. Кости и суставы также подвергаются физиологическому старению, и в суставах часто происходит дегенерация хряща, причем у некоторых пациентов наблюдается полная дегенерация суставного хряща, что приводит к сильной боли, когда концы суставов теряют хрящевую защиту и непосредственно соприкасаются друг с другом во время движения.