У пациентов с нарушением орбитального венозного возврата, как правило, наблюдается двустороннее начало, выступающие глазные яблоки, типичные признаки век, такие как опущенные веки и позднее опускание верхнего века, а также ограничение движения глаз. Даже если щитовидная железа в норме, диагноз тиреоид-ассоциированной офтальмопатии все равно может быть поставлен при наличии этих признаков, поэтому следует тщательно проверять функцию щитовидной железы. У меньшинства пациентов с тиреоид-ассоциированной офтальмопатией, у которых наблюдается птоз, следует исследовать сочетание с миастенией гравис, оба заболевания являются иммунными нарушениями; глюкокортикоиды и иммуносупрессивные препараты эффективны в обоих случаях. Каковы методы профилактики заболеваний глаз, связанных с щитовидной железой? 1. активно регулируйте уровень гормонов щитовидной железы, чтобы поддерживать его в нормальном диапазоне, и избегайте резкого снижения или повышения дозы лекарств. Избегайте острой и раздражающей пищи, не допускайте перенапряжения глаз, носите солнцезащитные очки при ярком свете и избегайте эмоционального стресса. Избегайте ношения солнцезащитных очков при ярком свете и избегайте эмоционального стресса. Спите с высоко поднятой головой и применяйте глазную мазь или влажную комнату для защиты, если веки закрыты не полностью. 3. Бросьте курить. Курящие пациенты более склонны к развитию прогрессирующих и более серьезных заболеваний орбиты. Слишком большие физические и умственные нагрузки могут вызвать гипертиреоз. Сахарный диабет способствует развитию офтальмопатии, связанной с щитовидной железой. Другие иммунные нарушения, включая пернициозную анемию и витилиго, также могут сочетаться с заболеваниями щитовидной железы. Радиотерапия шеи у пациентов с нетиреоидными заболеваниями, такими как рак щитовидной железы и болезнь Ходжсона, может предрасполагать к офтальмопатии, связанной с щитовидной железой. 4. Существует также связь между способом лечения гипертиреоза и возникновением и тяжестью орбитального заболевания. У пациентов, прошедших радиотерапию йодом по поводу гипертиреоза, выше вероятность развития тяжелой орбитальной болезни и дальнейшего прогрессирования заболевания. Ранний и полный контроль гипертиреоза необходим для лечения орбитальной болезни, как и раннее выявление и контроль вторичного гипотиреоза. Препараты, подавляющие щитовидную железу, могут уменьшить частоту и тяжесть орбитальной болезни.