Принятие миртазапина в течение 6 лет при плохом сне может быть связано с неправильной дозировкой препарата и индивидуальной вариабельностью. 1. неправильная дозировка препарата: рекомендуемая доза миртазапина для лечения бессонницы составляет от 0,5 до 1 таблетки, при приеме меньшей дозы эффект препарата будет слабее, а при приеме большей дозы возникнет чрезмерная седация. 2. индивидуальная вариабельность: после длительного приема миртазапина чувствительность к препарату снижается, поначалу удается заснуть, после 6 лет приема возникает толерантность к препарату, в результате чего прием препарата после сна не оказывает снотворного эффекта. В это время можно рассмотреть возможность смены препарата и использования других седативно-гипнотических средств, например оксазепама и зопиклона. Общие побочные эффекты миртазапина включают увеличение веса, сонливость, седативный эффект и повышенный аппетит. Противопоказан при аллергии на препарат, беременным и кормящим женщинам. Препарат следует применять под наблюдением врача.