Как мужчина, знаете ли вы, что такое «резервная функция яичек»? Функция резерва яичек» — это новое понятие, которое было недавно представлено на мужской научной конференции. Это новый способ мышления для клинической оценки потенциальной способности яичек производить сперму и выделять андрогены, оптимизации стратегии лечения мужского бесплодия, а также метод оценки управления мужским репродуктивным здоровьем. Плохой тестикулярный резерв означает низкую фертильность «Я «хорош» в этом, как это может быть моей проблемой, если я не могу иметь детей?». В многоцентровом исследовании ВОЗ сообщалось, что 20% факторов бесплодия в бесплодных парах были отнесены на счет мужчины-партнера, 27% — на счет обоих партнеров и 15% — на счет неизвестных причин, поэтому можно предположить, что мужские факторы ответственны не менее чем за 50% случаев бесплодия. Кроме того, мужская сексуальность не тождественна фертильности, и очень сексуально активный мужчина может быть абсолютно бесплодным. Совет: мужчине, который планирует вступить в брак или страдает бесплодием, рекомендуется обратиться в больницу, чтобы врач оценил резервную функцию яичек, если он хочет узнать свою фертильность. Резервная функция яичек (т.е. тестикулярный резерв), которая относится к количеству и качеству спермы, которую могут стабильно производить яички, а также к потенциалу производства андрогенов, более полно отражает функцию яичек. Врачи также могут дать рекомендации по планированию беременности или лечению в зависимости от уровня тестикулярного резерва. Новая концепция предусматривает пять уровней функции яичек от 0 до 4. Мужчины с показателем резерва яичек 4 могут продолжать производить сперму в нормальном количестве и качестве и зачать ребенка естественным путем, не прибегая к вспомогательному зачатию. Мужчинам с показателем резерва яичек 3 может потребоваться западная и китайская медицина для завершения программы фертильности. Мужчинам с оценкой 2 может потребоваться искусственное оплодотворение или медикаментозное лечение для завершения программы фертильности. Мужчинам с показателем 1 может потребоваться ЭКО для завершения программы фертильности. Врач даст рекомендацию на основе оценки конкретного поколения технологии ЭКО, которую необходимо использовать. Резерв яичек также связан с сексуальной функцией и мужской менопаузой Для мужчин в возрасте 40-50 лет, даже после того, как они завершили свой репродуктивный путь, важно знать о своем резерве яичек, чтобы понять, связаны ли их физические и эмоциональные проблемы с «менопаузой». Менопауза характерна не только для женщин, но и для мужчин. После 50 лет у мужчин происходит снижение выработки андрогенов, но в последние годы эта тенденция усиливается из-за неправильного образа жизни и повышенного загрязнения окружающей среды. Снижение выработки андрогенов приводит к ряду органных и системных дисфункций, которые в свою очередь влияют на физические, психические, психологические и сексуальные функции мужчин, в конечном итоге снижая качество их жизни. Симптомы мужской менопаузы сложны и не имеют конкретики. Например, некоторые люди могут чувствовать себя усталыми, иметь низкий уровень энергии, терять память, меньше спать, проявлять меньше интереса к окружающему миру и снижать трудоспособность. Некоторые пациенты испытывают головокружение и приступы паники, озноб в конечностях и боль в неопределенных областях, но при этом не обнаруживают никаких отклонений при физическом обследовании. Депрессия, беспокойство, раздражительность и нервозность также встречаются чаще всего и часто влияют на отношения пациента с семьей или коллегами. Большинство пациентов, обращающихся в урологию или мужскую медицину, имеют сниженное либидо, эректильную дисфункцию и очень расстроенный и подавленный ум. Фактически, именно из-за изменений в сексуальной функции некоторые пациенты начинают замечать другие симптомы. Если уровень андрогенов у вас ниже нормы и вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов, вам может быть поставлен диагноз «мужской климакс», и если эти симптомы уже создают проблемы в вашей жизни и на работе, ваш врач может порекомендовать добавки тестостерона. Статическая и динамическая оценка тестикулярного резерва Как же оценивается тестикулярный резерв? Оценка тестикулярного резерва проводится комплексно, с разных точек зрения и разными способами. К ним относятся общее состояние, статическое и динамическое тестирование, а также индукция лекарственными препаратами. Общие условия включают такие факторы, как возраст, размер яичек, окружность живота, липиды, уровень глюкозы в крови и артериальное давление. Плотность сперматозоидов обычно самая высокая у мужчин в возрасте 30-34 лет, при этом в возрасте старше 40 лет наблюдается отрицательная корреляция между плотностью сперматозоидов и увеличением возраста. Врачи рекомендуют цветное ультразвуковое исследование яичек, чтобы получить прямое представление об объеме яичек, а также о кровоснабжении и текстуре яичек; яички с разреженной текстурой имеют плохой сперматогенез, а яички с плотной текстурой — хороший сперматогенез. Статическое тестирование включает в себя обычный анализ спермы, эндокринные тесты и т.д. Динамическое тестирование означает взятие спермы несколько раз подряд для анализа, чтобы понять динамику показателей спермы; анализ соотношения половых гормонов для расчета индекса секреции тестостерона; медикаментозная индукция означает использование методов индукции, таких как тест стимуляции с комбинацией ХГЧ+ГМГ, и ответ на препарат будет отражать резервную функцию яичек; биопсия яичек рассматривается только в случае необходимости из-за возможности нанесения некоторого ущерба яичкам. .